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Q&A
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Q 孩子有一颗牙冠分开的“爱心”牙齿，是怎么形成的，需要如那边理？
A 双齿（double teeth） 是牙齿先天性变异中的一种，具体又分为融合牙（fusion）和双生牙（gemination）。双齿在乳牙和恒牙都会发生，但乳牙发生的几率更高，一般出现在单侧。
妞妞的融合牙就是在单侧，很多人的融合牙都呈形，在换牙前，一般都不需要做什么，所以不如就接受孩子的这点小特别。
[img=100%,437]https://p3-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-i-tjoges91tu/T5Iv35A1XWlsjN~tplv-tt-large.image?x-expires=1978226534&x-signature=F8Y8ecHNGY5cUN1RjO2uLVRVi0I%3D[/img] ▲ 妞妞下牙右二这颗
有点像心形的牙齿就是融合牙。
融合牙是两颗独立发育的牙齿合在一起变成了一颗牙。从外观上看，融合牙的牙冠几乎融合成一个牙冠，但中间不可制止会有个缝隙，所以也能很明显看出是两个牙冠。在我们肉眼看不到的牙根部分，融合牙可能有两个牙根两个根管，也可能是两个根管同在一个牙根内，甚至可能融合为单一的牙根和单一的根管。
与融合牙差别的是，双生牙其实是一颗牙齿，它是由一个牙胚分裂成了两颗牙齿，共同生长。从牙冠上看，也是中间有缝隙，牙冠的外观可能是一大一小，也可能是等大，但是它们有共同的牙根和根管。
[img=100%,538]https://p3-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-i-tjoges91tu/T5Iv35vAxjw8eL~tplv-tt-large.image?x-expires=1978226534&x-signature=XHjdWOlSRR9nhRsdqDmuL7fI8DM%3D[/img] ▲ 左边是融合牙，右边是双生牙
相对而言，融合牙更常发生在下牙，双生牙更常发生在上牙，但也不一定。从外观上每每很难区分融合牙和双生牙，有时候牙医会根据牙齿的数目来判断：融合牙因为是两个牙胚融合而来，所以牙齿的总数会少一颗，而双生牙是由一个牙胚分裂而来，所以牙齿总数是正常的。
实际上，无论融合牙还是双生牙，带来的题目是类似的，都有可能导致孩子牙齿拥挤，大概牙齿间距不规则和恒牙萌出耽误！
造成牙齿拥挤和牙间距不规则的缘故原由在于，融合牙和双生牙的牙齿宽度通常是大于一颗牙齿而小于两颗，所以长出来的两颗独立的恒牙就有可能空间不足。
此外，双齿的牙根吸收比较慢，就容易造成恒牙萌出耽误。
但是到底需不需要拔除双齿来让恒牙正常萌出，还需要牙医来判断。我的牙医是告诉我，再等等，如果没有任何不适和非常（比如恒牙从边上冒出来了），两年后如果还不松动，再看看需不需要做什么。
不过每个孩子的情况都差别，如果你家小朋友的牙也有“特别的牙齿”，最好也在换牙期拍个牙片看看是啥情况，再决定下一步做什么。
[img=100%,408]https://p3-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-i-tjoges91tu/T5Iv36KDu1Ev44~tplv-tt-large.image?x-expires=1978226534&x-signature=HpduJE%2FdjkcQnAw%2FvhcpsQvO1NM%3D[/img] ▲ 图片来源：pixabay
当孩子有融合牙大概双生牙时，换牙前，最重要的是预防蛀牙。因为这两种情况牙齿之间都会有一个凹槽，刷牙的时候如果没有做到有效清洁，很容易蛀牙。所以有时候为了预防蛀牙，牙医可能会考虑把凹槽给填上。
在乳牙阶段，一般不需要对双齿进行其他特殊的干预，因为乳牙终究会换成恒牙。
当恒牙长出后（双齿下没有恒牙的现象很罕见），家长可以再请牙医根据实际情况，比如是否也是双齿，以及牙齿的整体排列状态考虑如那边理，比如考虑正畸或种植牙。解决方案是多样的。 | 
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