高血压的人，要不要服用他汀药物？医生说：这3种情况需要

我说 · 发表于 2022-4-24 17:00:00|来自：中国广东

高血压长期控制不好，会导致心脑血管疾病的风险明显增长。
有人说了，他汀药物，不是预防和治疗心脑血管疾病的药物吗？那么高血压的人是不是应该来点他汀吃？

一、单纯的高血压人，不需要服用他汀药物

也就是说，一个高血压的人，如果没有别的任何问题，当然是不需要服用他汀药物的。只需要控制好本身的血压就行。
由于他汀并不是降压药，也不能协助降压；他汀是一种调脂药，也是一种保护血管的药物。

二、高血压的人，如何出现了以下9种情况，那么需要在医生指导下服用他汀药物

1、高血压的人，已经发展到心脑血管疾病
长期的高血压，如果没有控制好，会增长心脑血管疾病的风险。如果高血压已经导致了冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、放了心脏支架、打了心脏桥、不稳定的颈动脉斑块。这些情况下，是需要服用他汀药物的。
服用他汀药物的目的，一方面是降低低密度脂蛋白胆固醇，一方面是为了抗炎稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓，预防心肌梗死和脑梗死。

2、高血压同时合并了糖尿病
三高之以是是三高，一个原因就是高血压和糖尿病容易合并出现。
当高血压的人，同时出现了糖尿病，那么这类人的低密度脂蛋白胆固醇也需要降低到1.8mmol/L以下，以是，当高血压的人，合并了糖尿病，几乎都需要服用他汀药物，把本身的低密度脂蛋白胆固醇降到1.8mmol/L以下，以降低心脑血管疾病的风险。
3、高血压的人，如果合并以下情况，也需要服用他汀药物
我们一直科普，低密度脂蛋白胆固醇有3个标准，如果没有任何高危因素，一样平常人建议降到3.4mmol/L以下。

1)、低密度超过了3.4mmol/L
如果高血压的人，低密度脂蛋白胆固醇＞3.4mmol/L，且通过康健生活的方法不能把低密度脂蛋白降到3.4mmol/L以下，那么也需要服用他汀药物来降低低密度脂蛋白胆固醇。
那么是不是高血压的人，如果低密度脂蛋白胆固醇没有＞3.4mmol/L就不用服用他汀药物，那倒不一定。
2）、男性＞45岁，女性＞55岁高血压的人，如果低密度脂蛋白胆固醇＞2.6mmol/L，同时满足：
吸烟或有心脑血管疾病家族史的人或肥胖的人或高密度脂蛋白胆固醇＜1mmol/L的人；这几种情况也需要服用他汀药物，把低密度脂蛋白胆固醇降到2.6mmol/L以下。
3）、高血压的人＋低密度脂蛋白胆固醇＞2.6mmol/L，同时满足：
吸烟并且有心脑血管疾病家族史的人；吸烟并且肥胖的人；吸烟并且高密度脂蛋白胆固醇＜1mmol/L的人；肥胖并且高密度脂蛋白胆固醇＜1mmol/L的人。
这4种情况，也需要服用他汀，把低密度脂蛋白胆固醇降到2.6mmol/L以下。