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今天和大家聊聊调治高血脂的事。
病在血液，其源在脾！
为什么这么说呢？血脂高怎么就跟脾胃有关系呢？
其实大家自己观察就会发现，高血脂的人是不是平常吃的都很随意，平常又缺乏运动，我们称为“吃动失衡”的人啊！
这就和我们中医讲的脾失健运有关系了！血脂血脂，说白了它是我们吃到体内化生成的精微物质，顺着血液输布全身，灌注血脉，滋养我们的皮肤，内脏，肢体。
在身材正常的运行之下，这血脂照旧我们身材必不可少的一部分。
但是这脾胃失去了健运，清浊不分，身材循环出了问题，垃圾清理不掉，身材滋生水湿，湿聚痰浊，这痰入血脉，痰瘀互结，就形成了高脂血症。
有没有什么方法调治呢？今天就来分享一张国医大师路志正调理高脂血症、冠心病的化浊祛湿通心方：
茯苓、藿香、厚朴、枳实、杏仁、郁金、茵陈
茯苓健脾祛湿，化痰利水，《世补斋医书》谓：“茯苓一味，为治痰主药，痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之动，湿也，茯苓又可行湿。”可谓一药多功，一味药而体现了全方的主旨大意。湿、浊、痰、瘀最易阻遏气机，影响气血流畅，因此，恢复全身气机的正常流动至关紧张。
杏仁宣通上焦肺气，肺为水之上源，吴鞠通谓：“盖肺主一身之气，气化则湿亦化也。”因气滞则湿聚浊停，气顺则湿去浊散，故用厚朴，使湿随气下，降浊消积，《药性论》谓厚朴主疗“宿食不消，除痰饮，去结水……消化水谷”。
枳实下气导滞，消积通便，对于高脂血症，正气尚足之人，适当通便可使浊邪从大便而解，起到降脂轻身之功效。另外，湿、浊为患，治当芳化。
藿香芳化湿浊，醒脾快胃，振动清阳，《本草正义》谓其：“芳香而不嫌其猛烈，温煦而不偏于燥烈，能祛除阴霾湿邪，助脾胃正气，为湿困脾阳，倦怠无力，饮食不甘，舌苔浊垢者最捷之药。”与厚朴同用，芳化湿浊之力更增。
高脂血症属慢性病，久病必瘀，佐以郁金活血祛瘀、理气止痛。郁金不仅能活血行气解郁，且有舒肝利胆之力，肝胆疏泄正常，有利于脂类物质的代谢排除。
又因当代人生活节奏加速，竞争激烈，膏粱厚味摄入过多，感受湿、浊、痰、瘀之邪，多从热化，故佐以茵陈，以清热利湿，《本草正义》言其“味淡利水，乃治脾胃二家湿热之专药”。
有这么个患者，50多岁，高血脂5年多了，甘油三脂最高达17mmol/L，服用西药甘油三脂最低到8mmol/L，曾先后4次因高脂血症并发急性胰腺炎住院，给予禁食、消炎、补液等治疗后，好转出院；
1年前开始出现血糖升高，空腹最高到9.6mmol/L，餐后最高到11.8mmol/L，未用降糖药。为制止胰腺炎的再次发作，转诊于中医。
刻诊：舌红苔薄黄略腻，脉濡滑。偶有腹胀口苦，身重乏力，大便黏腻不爽。
血糖9.6mmol/L、总胆固醇6.18mmol/L、甘油三脂9.89mmol/L、低密度脂蛋白3.31mmol/L、高密度脂蛋白1.08mmol/L。
以健脾祛湿、清热化痰之法，化浊祛湿通心方加味调治：
茯苓、藿香、厚朴、郁金、枳实、杏仁、茵陈、泽泻、焦山楂。并嘱咐患者控制饮食，适量运动。
这个患者他照旧个厨师，可想而知平常的饮食规律那叫一个惨烈。
《素问·痹论》云：“饮食自倍，肠胃乃伤。”
这脾胃伤到了，运化失职，清浊不分，血中浊气壅遏。天天厨房里烟熏火烤的，浊与热结，湿热内蕴，血脂自然升高。
两周后，患者腹胀未作，偶有口苦，身重乏力均减轻，大便得畅，舌红苔薄腻，脉濡，入黄芪，荷叶。
三诊，身材不适基本消解，血糖7.9mmol/L，总胆固醇5.4mmol/L，甘油三脂5.27mmol/L，低密度脂蛋白2.9mmol/L，高密度脂蛋白1.36 mmol/L。后又以中药汤剂巩固调治。
唐代王冰注曰：“湿气在上，以苦吐之，湿气在下，以苦泄之，以淡渗之，则皆燥也。泄，谓渗泄，以利水道下小便为法……治湿之病，不下小便，非其治也。
小便是人体排泄过量水液的主要途径，湿邪重浊趋下，因此，利小便是祛除湿浊之邪最便捷有效的途径。、
在原方底子上，加泽泻渗泻水湿，能化痰化饮，泻出浊阴留痰。在辨证论治底子上也常常会选用如泽泻、决明子、荷叶、山楂、茵陈、丹参、三七等，以达到强化降脂的作用。
高血脂，是个慢性病，得上不是一天两天的事，病程绵长，脂混入血中，血液浓厚，滞留血脉，很容易就出现“不畅”“不通”的毛病，这也是久病必瘀的体现。
注意：本文配伍仅供参考，每个人身材情况不同，调治主张一人一方，可以给大家调方，但是没有通用的量，请勿盲目使用。
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我是@心血管范立华主任关注我相识更多健康知识
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