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#非常病例#
脑心通胶囊组方为黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香(制）、没药(制）、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭。方中黄芪益气健脾，补气行滞，用于气虚血滞，切中病机，为君药。赤芍、丹参活血化瘀止痛，养血安神，《本草便读》日其：“丹参，功同四物，能祛瘀以生新。”二者共为臣药。当归、鸡血藤养血行血，川穹行气而通利血脉，桃仁、红花、牛膝活血化瘀，乳香、没药破血逐瘀、通脉止痛，桂枝、桑枝温通血脉、疏利经络，水蛭、地龙、全蝎祛瘀通络止痛。诸药相合，共奏益气活血，化瘀通络之功。当代药理学研究证实，脑心通胶囊具有抗脑缺血、抗心肌缺血、抗血管性痴呆等药理作用。
脑心通胶囊用于心气不足，心血瘀滞，心脉痹阻所致的胸闷心痛，呈隐痛或刺痛，心悸，气短，自汗，乏力，脉细涩，舌质淡紫，有齿痕，冠心病心绞痛见上述证候者；气虚血瘀、脉络瘀阻所致的半身不遂，偏身麻木，口舌歪斜，言语謇涩，伴气短乏力，眩晕，心悸自汗，肢体麻木，健忘耳鸣、饮水呛咳，舌质黯或有瘀点，舌体胖，苔薄白或白腻，脉沉细，缺血性脑中风恢复期及后遗症见上述证候者。尚有治疗高脂血症、血管性痴呆、后循环缺血眩晕、紧张性头痛的报道。
临床研究证实，缺血性脑中风患者在常规西药治疗的基础上联合脑心通胶囊，可改善患者神经功能缺损；脑心通胶囊可明显改善短暂性脑缺血发作患者头痛、眩晕、肢体麻木、无力等临床症状，降低发作频率；脑心通胶囊对椎-基底动脉供血不足所致的眩晕具有很好的疗效；脑心通胶囊能稳定颈动脉斑块，改善颈动脉粥样硬化所引起的头晕和眩晕症状，降低心脑血管事件的发生率；脑心通胶囊可减轻冠心病心绞痛症状，改善心电图缺血表现，与常规西药联合疗效明显优于单纯利用西药治疗；心肌梗死后的患者在常规治疗的基础上联合脑心通胶囊，可降低心梗后心绞痛的发生率，改善心电图和血脂，预防心肌梗死再发。
在安全性方面，少数患者服用脑心通胶囊后有轻度胃肠道反应，如胃痛、恶心、食欲减退；个别患者出现皮肤瘙痒、脱皮、丘疹、倦睡、心烦、头闷症状，停药后可消失。长期用药安全性和耐受性良好。推荐4周为一个疗程，根据病情可延伸服药时间。
血塞通胶囊以单味三七提取总皂苷为原料精制而成，三七性味甘、微苦，温，具有化瘀止血、活血定痛的功效。当代药理学研究证实，血塞通胶囊具有抗心肌缺血、抗脑缺血、降血脂、抗血栓、抗视网膜静脉壅闭等药理作用。
血塞通胶囊用于脑脉、心脉瘀阻证，如瘀阻脑络所致的半身不遂，口眼歪斜，偏身麻木，言语謇涩，舌质黯，脉涩，脑中风后遗症见上述证候者；瘀阻心脉所致的胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻痛，痛处固定不移，入夜尤甚，心悸气短，舌质紫黯，脉弦涩，冠心病心绞痛见上述证候者；脉络瘀阻所致外眼端好，视力急降，两眼疼痛，甚则失明，舌质紫黯，视网膜中央静脉壅闭见上述证候者。尚有用于治疗脑动脉硬化性眩晕、颈椎病、糖尿病足、糖尿病肾病的报道。
临床研究证实，血塞通胶囊可降低2型糖尿病患者的血清总胆固醇、甘油三脂，降低冠心病心绞痛、脑梗死患者血清甘油三酯、胆固醇和低密度脂卵白含量，可降低冠心病、脑梗死、2型糖尿病、肺心病患者全血黏度和血浆黏度，减少血细胞比容，减慢血沉速度，减少纤维卵白原含量，还可改善脑梗死患者、原发性高血压患者甲襞微循环；对于冠心病心绞痛患者，血塞通胶囊能缓解心绞痛症状，改善心电图缺血表现。
在安全性方面，个别患者服用血塞通胶囊后会出现轻微恶心、呕吐、胃肠道不适，偶见皮疹、瘙痒，极少数患者有轻度头痛、头晕，一般可自行缓解或消除，长期用药安全性和耐受性良好。推荐4周为一个疗程，根据病情延伸服用时间。
参松养心胶囊组方为人参、麦冬、南五味子、山茱萸、酸枣仁(炒)、桑寄生、丹参、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、龙骨。方中人参、麦冬、南五味子益气养阴，为君药。山茱萸、桑寄生、酸枣仁补肾益心、养血安神；丹参、赤芍、土鳖虫活血祛瘀，通络止痛，共为臣药。佐以黄连清心安神，龙骨重镇安神，甘松理气开郁。诸药相合，共奏益气养阴，活血通络，清心安神之功。当代药理学研究证实，参松养心胶囊具有抗心肌缺血和抗心律失常等药理作用。
参松养心胶囊用于气阴两虚，心络瘀阻所致的心悸不安，气短乏力，动则加别，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦，懒言，舌质黯或有瘀点，少苔，脉细弱或结代，冠心病室性早搏见上述证候者；气阴两虚，心络疼阻所致的胸闷不舒，阵发胸痛，心悸，气短，失眠多梦，头晕眼花，神倦懒言，盗汗，舌质黯少苔或有瘀点，脉细弱，冠心病心绞痛见上述证候者。尚有用于治疗高脂血症、神经衰弱综合征的报道。
临床研究证实，参松养心胶囊可明显降低室性早搏数量，缓解室性早搏相关临床症状，可单独利用或与传统抗心律失常药物联合利用；参松养心胶囊还可降低心绞痛发作的持续时间和发作次数，减少硝酸甘油用量，进步治疗心绞痛的总有用率。
在安全性方面，文献报道显示，参松养心胶囊偶见恶心、胃胀、腹部不适等胃肠道反应，一般可自行缓解，耐受性良好，且无心脏不良反应，安全窗口宽，未见严重不良反应。有报道利用6-12个月有较好的疗效，故适合长期服用。 |
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