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发表于 2022-5-24 19:44:34|来自:中国广东
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老魏今年58岁,查出高血脂已经5年多了。自从确诊之后,他一直有服用他汀类药物的习惯,血脂也被控制得很好。可近段时间,老魏的血脂程度,却又呈现出了上升的趋势。
又到了复查的日子,老魏拿着检查报告找到他的主治大夫。大夫看了眼检查结果皱眉道:“你这血脂程度,怎么又上去了啊?胆固醇都超标了,我记得你去年来查的时候,各项指标还挺稳固的。”老魏笑笑说:“这不是前阵子疫情被封在家里嘛,伙食太好了,每天出不去门,也不怎么锻炼了,轻微吃胖了点。”
大夫嘱咐道:“你这样不行,不能由于能吃药控制血脂,生活上就不管掉臂了,你要是再发福下去,血脂越来越高,未来各种并发症都会找上门,赶紧控制控制吧!”
老魏觉得大夫说得有原理,回家便制定了新的饮食筹划,一改之前胡吃海喝的不良习惯。随着饮食得到调整,老魏的血脂程度也恢复到了正常状态。
其实生活中许多高血脂患者都存在这样一种误区,以为只要按时服药就能有针对性地改善高血脂的问题,但在生活上,却丝毫不注意细节,导致血脂程度忽高忽低,难以稳固在某一程度线。他汀类药物作为治疗高血脂的首选用药,在改善高血脂方面展现出了不错的疗效,但如果忽视用药方式,不仅血脂难以得到控制,肝肾也会受到损伤。
一、你对他汀药了解多少?
相干数据显示,中国成年人当中,有40%以上存在血脂异常问题。如果忽视对血脂程度的控制,后续就会造成各种并发症,好比提高心血管疾病的风险。因此,为了更好地维护国民康健,关注血脂颠簸,在必要时合理服用药物就显得颇为重要。
他汀类药物可降低三酰甘油、升高高密度脂蛋白,同时还能降低人体内的总体胆固醇含量和低密度脂蛋白,最终实现全方位的血脂调整。简单来说就是,他汀类药物进入人体后,可以直接作用于肝脏,阻碍肝细胞合成更多的胆固醇,胆固醇总量得到控制,高密度脂蛋白活性变强,人体清除胆固醇的能力就获得了提升,最终实现降低血脂。
与此同时,他汀类药物还会改变患者的循环代谢规律。高血脂属于慢性代谢类疾病,也因此,患者普遍存在代谢异常的问题。而定期服用他汀类药物,代谢功能就会加快运作,降低人体内甘油三酯和低密度脂蛋白的含量,对于降血脂能起到一定的辅助作用。
也因此,他汀类药物目前已成为治疗高血脂的首选药物。只不过,不同患者的抱病情况不同,所以在服药过程中,用药规则也存在差异。如果患者没有把握适合自己的服药方式,那么药物效果就会变差,末了不仅血脂没有降下来,肝肾还会受到损伤。那么长期吃他汀类药物,应该注意些什么呢?
二、如此用药,当心药效减退,肝肾受损!
1、忽视肝肾方面的检查
他汀类药物虽然具备降血脂的功效,但作为长期用药类型,难免会对肝肾造成不良影响。他汀类药物与大部门药物相同,进入人体后主要经由肝肾代谢,如果长期服药,那么相比于无需用药的人群来说,患者肝肾方面的代谢负担自然是更重的。
再加上高血脂患者普遍存在循环速率缓慢的问题,药物在人体内停留的时间较长,肝肾损伤的大概性就更大了。尤其是对于一些本身就存在肝肾功能异常的患者,如果盲目服用他汀类药物,还有大概加重损伤情况,严重时甚至会导致蛋白尿、酱油尿的出现,加大肾衰竭的大概性。这不仅不利于治疗高血脂,对于患者的康健也会造成更大损害。
2、不了解高血脂类型
不同患者的身体情况不同,抱病的程度也分轻重缓急,而所对应的治疗方案,以及用药类型自然是存在差异的。好比有些患者,血脂程度只有部门数值呈现出边缘超标,那么这类患者的病情就相对较轻,而有些患者则不同,血脂程度每一项数值都存在异常,像这样的患者,病情就相对严重一些。
固然,还有些患者属于单纯性高血脂,而有些患者则伴随着其他基础病,病情复杂程度不同,用药规则也是不一样的。生活中有这样一些患者,只知道自己查出了高血脂,却不了解疾病类型,以及病情轻重,听说他汀类药物能治高血脂,便开始盲目服用此类药品。
要知道,不同类型的他汀类药物,作用和疗效是不一样的,针对的人群也不同。好比甘油三酯高血脂患者,需服用鱼油制剂、贝特类药物才气起到良好的治疗效果,而盲目服用他汀类药物,即便是大剂量服用,也无法到达有效的降血脂效果。
3、随缘服药
高血脂作为慢性代谢病,一定要通过长期的药物治疗,才气获得良好的降血脂效果。如果患者盲目自信,随意调整用药剂量,就难免会影响药效。
生活中有些人过分追求药效,以为多吃药可以更快地恢复康健,包括降血脂,也可以套用这个方式。我们不能否认,他汀类药物的效果,确实和用药剂量成正比,也就是服药剂量越大,降血脂效果越明显,但对于高血脂患者而言,过量服用很大概会引发各种各样的副作用,给人体造成多种不适。
关于服药,无论是哪一种他汀类药物,患者都应该严格遵循医嘱,按时按量服用,即便是身边的病友在按照其他剂量服用,也不要轻易模仿。降血脂类药物,不同的药物类型,针对不同患者,在用药方式上的差异还是很大的。盲目增加药量,或模仿他人服药,都是不可取的。用药方式不对症,自然会影响药效,血脂程度也得不到很好的控制。
还有一个问题在于,部门患者经过长时间的服药后,高血脂问题得到了有效改善,看到自己病情好转,患者便擅自停药。这里要提醒大家,随意停药的做法也是不提倡的。治疗高血脂是一个漫长的过程,不能由于暂时性的血脂稳固,就视作病情已完全恢复。很多时候,如果没有药物的连续控制,患者的血脂程度仍然无法保持稳固。
4、忽视身体变化
对于初次服用他汀类药物的患者,身体不适应多少会出现一些不良反应,好比头晕、发热、皮疹、视力模糊等,可随着服药次数增加,身体对药物的耐受能力提升,这些不良反应就会逐渐减轻并消散。但如果患者本身属于敏感体质,好比对他汀类药物过敏,那么服药后就有大概造成严重的不良反应,那么针对此情况,就有必要就医检查了。
不过,生活中有些患者“不拘末节”,以为刚开始服药时身体上有不良反应都是正常的,以至于对自己的过敏症状也一无所知。如果本身存在过敏反应,长期服用他汀类药物,不仅不能有效降低血脂,还会引发其他不良反应。
像血糖程度异常造成的记忆力减退、认知停滞,以及横纹肌溶解造成的肌无力、肌肉酸痛等问题,都是比较常见的严重不良反应。如果患者服药后明显感到以上不适,大概出现了其他相对严重的不适感,请尽快就医检查,大夫会根据情况调整用药或换药来解决药物副作用的问题。
5、忽视药物的相互作用
部门患者的病情比较特殊,除了高血脂外,还存在其他基础疾病,涉及到联合用药的问题。医学研究发现,他汀类药物与多种药物同时服用,都会发生不同程度的反应,如果患者盲目同食他汀类药物和其他药品,难免会由于互相作用影响药效。
针对联合用药方面的问题,如果患者有此类需求,可在服药前多咨询大夫,找到最符合的服药方案。大夫一般会根据患者的服药情况以及既往病史,综合整理出最符合患者需求的治疗方式,好比将服药的时间错开,避免同一时间点服用,大概更换成不会发生反应的药物。
6、服药期间胡吃海喝
任何病症都不是单纯依靠吃药就能解决问题的,就好像案例中的老魏,控制血脂本身就涉及到对日常饮食的规划,如果忽视这一点,饮食上胡乱吃喝,那么血脂程度自然得不到良好控制。身体负担加重,病程延长,服药时间增多,对于肝肾方面的损伤也会增加。
人很容易由于暂时性的“胜利”而忘了本心,对于控制血脂程度也是如此。尤其是对于那些经过长期服药,好不容易把血脂控制在正常范围的患者,看到微弱曙光之后,更容易得意忘形。
正如我们前面提到的,治疗高血脂是一场持久战,需要长期服药才气有效控制。而生活中有些患者却觉得,有药物帮自己控制血脂,即便随意吃喝也不用担心。殊不知,这对于降血脂是非常不利的。
胡乱吃喝容易造成胆固醇、盐分摄入超标,增加体内脂肪积存的同时,还会引发高血压,加重血管负担,严重时还会导致血管硬化,增加心血管疾病的抱病风险。因此,通过药物控制血脂程度是远远不够的,患者还需合理规划日常饮食,才气避免胆固醇、盐分等物质的大量摄入。
三、科学降血脂,这些细节也不容忽视!
1、关注血脂变化
血脂程度颠簸一般牵涉到调整用药、更换治疗方案。因此,对于高血脂患者,及时关注血脂变化,定期了解血脂各项指标,对于治疗高血脂也有一定的帮助。随着服药连续时间增长,患者的高血脂问题会得到改善,血脂程度逐渐接近正常范围,用药上就有大概做出调整。
一般来说,血脂半年到一年测一次就行,由于短期内血脂颠簸不会非常明显,经常测是没有意义的。但如果大夫针对患者的情况,要求患者在治疗过程中3到6个月复查一次,就另当别论了。
2、适当运动
患上高血脂,某种程度与缺乏运动有关,人体每日消耗量有限,当摄入远宏大于消耗时,就会有更多脂肪积存体内。这不仅会引发肥胖,还会阻碍循环功能的正常运作,心血管方面所承受的压力也会增加。
而长期保持运动习惯则不同,每日摄入与消耗到达均衡状态,人体内便不容易积攒多余脂肪。尤其是对于高血脂患者,不仅能增强体质、改善体态、加快循环,对于降血脂也有一定的促进作用。建议患者每天抽20到30分钟时间运动,即便是低强度的散步也可以,只要长期坚持,最终都是能看到效果的。
3、戒除烟酒
针对高血脂患者,进行药物治疗期间,烟酒是一定不能沾的。这是由于,饮酒过后,酒精成分会刺激血管收缩,使人心跳加快,全身血液流动速率随之提升,药物发挥作用需要的时间就会变短。如果在酒精作用下,人体吸收药物的速率提升,那么短时间内肝肾方面的负担就会增加,甚至会加大不良反应出现的概率。
吸烟对治疗高血脂的不良影响在于,香烟本身含有大量有害物质,进入人体后,会阻碍多个脏器的正常运作,如果机体功能处于异常状态,那么服药后,药物自然无法发挥最大效果。还有一个问题在于,吸烟会产生大量一氧化碳,长期吸入会导致神经功能紊乱,继而引发心肌梗死、脑梗塞等病症。所以,高血脂患者服药期间,要做到烟酒不沾。
总结:
他汀类药物作为治疗高血脂的一线药物,在服用方式上还是有很多讲究的。如果忽视肝肾检查、服药标准、不良反应、科学饮食、药物的互相作用,以及不了解自身的抱病类型,那么药物所发挥的效果就会差强人意。对于高血脂这种病症,除了科学用药外,日常生活中还需关注血脂变化、增强锻炼、拒绝烟酒,这样才更有利于控制血脂程度。 |
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