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大家好，今天来说说眩晕之冒眩的治疗方法。
在张仲景《金匮要略》上记载，心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。就是说，一个人身体这些水饮停顿啊，饮邪浊阴占据清阳之地，这诸阳之会的头部便会以为眩晕，这种情况下，单用白术、泽泻两味药就管用。白术守住中焦，除湿健脾；泽泻在下焦，引水下行，使不上逆。
原文:
心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。
泽泻五两，白术二两，上二味，以水二升，煮取一升，分温再服。
“其人苦冒眩”，主要的证就是冒眩，“苦”就是苦楚严重的意思，“冒”就是自觉头重如盖，好像一个帽子戴在头上一样，就是头发胀，头昏，像《内经》说的：“徇蒙招摇，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳厥阴，甚则入肝。”“徇蒙”就是眼神模模糊糊的，“招摇”就是头晕，“眩”就是两眼发黑。从这三个字可以知道，泽泻汤治的头晕是很严重的头晕，甚至是天旋地转。
【方解】
本证为饮停心下，脾胃升降功能失调。胃中水饮停顿，故谓之心下有支饮；饮邪不得下行，反而上逆，则其人苦冒眩，亦为脾虚不能制约浊阴上犯，又不能升发清阳以滋润清窍。苦冒眩为一时性神志障碍，视物旋转，眼前发黑。如尤在泾《金匮要略心典》云：“冒者，昏冒而神不清，如有物冒蔽之也；眩者，目眩转而乍见玄黑也。”治用泽泻汤补脾利水，以制止饮邪上逆。
其病机为脾虚饮泛，蒙蔽清阳。治以泽泻汤健脾化饮，降逆止眩。方中重用泽泻利水消饮，导浊阴下行;白术健脾制水，培土以断饮邪之源。两药适用，使浊阴下走，不再上冒清阳，新饮绝源而升降复常。浊阴已降，清阳上达，故冒眩自愈。其实总结为一句话就是，治病对症不仅效果好而且速率快，这也是中医一贯强调的辩证论治。
在临床和门诊上还有一个常见的问题，就是很多患者表述不清自己是头晕还是眩晕，这样的话很容易影响医生的诊断，今天简单的给大家区别一下，以更好地分辨。
眩晕和头晕是临床最常见的两种症状，现代生活带来的工作和生活压力，也使它们的发病率迅速增加，眩晕和头晕这两个症状：
头晕：头重脚轻
这种晕不会带来运动错觉，即看物体时，不会感觉物体在动，也不以为自己在动，但有头沉脑胀、大脑不清晰、头重脚轻等感觉。
一样寻常来说，失眠、贫血、劳累、告急、焦虑烦闷、颈椎病、心脏病导致的晕以头晕为主，且不会伴随视物旋转；服用过多降压药也可导致头晕。
眩晕：天旋地转
眩晕时，患者睁开眼睛会发现周围物体在运动，比如上下、水平、旋转等，即使闭上眼也会感觉身体不稳定或在漂移。眩晕是由前庭神经周围及中枢通路病变，导致出现身体与外界物体发生相对运动的主观感受。
这样说是不是就明确很多了，准确的描述也能帮医生更好地诊断病情和一样寻常的调护，一定要细致分辨。
好了，今天就说到这里吧，若有相关问题都可在评论区留言，看到会一一回复。 |
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