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常吃艾司唑仑、阿普唑仑或佐匹克隆,这些注意事项您肯定要知道
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发表于 2021-7-21 23:14:26
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艾司唑仑和阿普唑仑是苯二氮卓类中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位抑制。随着用药剂量的增大,临床表现可自轻度平静到催眠乃至昏迷。其作用机制为加强或促进γ-氨基丁酸的抑制性神经递质作用,主要在中枢神经各个部位,起突触前和突触后的抑制作用。有较强的平静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑作用,以及较弱的中枢性骨骼肌松弛作用。艾司唑仑平静催眠作用比硝西泮强2.4-4倍,可使慢波睡眠延长,且未见显着后遗效应,主要用于失眠、焦虑、紧张和恐惊,也可用于抗癫痫和抗惊厥,阿普唑仑抗焦虑、平静、催眠作用比地西泮强10-35倍,还具有抗抑郁作用,主要用于抗焦虑、抗抑郁,还可用于平静催眠、抗恐慌和抗癫痫,并能缓解急性酒精戒断症状。
常吃艾司唑仑需要注意:
老年人中枢神经对艾司唑仑比较敏感,耐受量小,初始剂量宜小。
长期用药可出现耐受性、依赖性、成瘾性。长期用药,停药应逐渐减量,不应骤停,蓦地停药可发生撤药症状,较多见睡眠障碍、易激惹和神经质;较少见胃肠道痉挛、恶心、吐逆、精神紊乱、惊厥、肌痉挛、颤抖、非常多汗。严肃撤药症状较多见于长期过量用药者。
用药过量的表现:连续精神紊乱、嗜睡、震颤、连续言语不清、站立不稳、心动过缓、呼吸急促或困难及严肃肌无力。
心、肝、肾功能不全者、有药物滥用或成瘾史者、运动过多症患者、低蛋白血症在、严肃抑郁症患者、急性闭角型青光眼患者、严肃慢阻肺患者、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者应慎用。
常吃阿普唑仑需要注意:
老年人的中枢神经对阿普唑仑比较敏感,如果服药时出现低血压或呼吸抑制、心动过缓则提示超量。
肝肾功能侵害可延长阿普唑仑的消除半衰期,增加不良反应风险,应慎用。
阿普唑仑在治疗恐惊症过程中发生晨起焦虑症状,表使室馔药性或血药浓度低落,可以考虑增加服药次数。
癫痫患者服用阿普唑仑忽然停药,可导致癫痫发作,应慎用。
有报道,精神抑郁者服用阿普唑仑可出现躁狂或轻度躁狂,应慎用。
阿普唑仑可通过胎盘,有增加胎儿致畸的风险,孕妇应禁用。
长期服用阿普唑仑有显着的成瘾性或依赖征象,应予特别注意。
佐匹克隆是环吡咯酮类第三代平静催眠药,为抑制性神经递质γ-氨基丁酸受体激动药,与艾司唑仑、阿普唑仑等苯二氮卓类药物有雷同受体结合部位,但与它们布局不同,作用区域也不同,具有平静、催眠、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛等作用。佐匹克隆催眠作用敏捷,实用于各种失眠症,尤其实用于不能耐受次日残留作用的失眠症患者。
常吃佐匹克隆需要注意:
老年人或体质虚弱者使用佐匹克隆,可侵害运动和认知本领,宜减量使用。
用药后如未立即就寝,可出现眩晕、头晕、幻觉、短期记忆丧失等中枢神经系统作用。
应在临睡前口服。
固然佐匹克隆的依赖性小于地西泮,但仍不宜长期服用,长期用药者忽然停药或快速减量可出现撤药症状。
用药后失眠症状加重,如使用7-10日后症状仍未缓解,可能是另有其他精神和身体疾患。
严肃抑郁症或有严肃抑郁症史患者使用佐匹克隆,可导致抑郁加重,出现自杀意念或行为。
严肃肝功能侵害者,宜减量使用。
肝硬化患者应去甲基作用减慢,血浆清除本领显着下降,应调整剂量。
有药物或酒精滥用史者或精神疾病史者使用或滥用佐匹克隆,依赖性风险增加。
呼吸功能不全者使用佐匹克隆,呼吸抑制风险增加。
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