夏日痛风高发都是啤酒惹的祸？做好这五件事躲开痛风制止尿酸高

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众所周知，痛风的直接病因是高尿酸血症，但是高尿酸血症并不即是痛风。当血尿酸持续居高不下，导致尿酸盐晶体在关节软骨、滑膜及周围组织沉积，局部尿酸盐晶体析出后，作用于沉积部位的中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、滑膜细胞等，释放多种促炎细胞因子和趋化因子，诱导打脸搞得中性粒细胞浸润到关节腔，并刺激中性粒细胞激活，介导严重的炎症反应，出现关节的红、肿、热、痛等症状。
急性痛风性关节炎的发病机制
痛风的发作与基因、肥胖、胰岛素抵抗、高血压、脂代谢紊乱、高血糖、动脉粥样硬化、饮食、药物、生活习惯等有关；除此之外，影响痛风的因素还包括海拔、温度、湿度、大气污染、泥土、水源污染、社会环境等有关。在这此中，季节因素比较受人关注，痛风有显着的季节性，主要表现为痛风发作多发生在春夏和秋冬季节瓜代之时，而夏季被誉为痛风的高发季，这是为什么呢？
有人说，夏季痛风高发的原因还是在于饮食，尤其是大量饮用啤酒。在老刘看来，这种说法不能说不对，但并不完全。为什么不完全呢？因为痛风的发病原因并不只是一种，而且夏季也有多种因素困扰着痛风及高尿酸血症患者。今天我们就来谈谈，痛风患者在夏天应该注意哪些因素以及如何防范的问题。
烧烤配啤酒，痛风跟着走
痛风与季节的关系：风光不与四时同

实在对于痛风患者而言，诱发痛风的因素有很多种，比如受寒、感染、饥饿、疲惫、关节受伤、关节受累、房事不节、活动过分、饮水不足、精神紧张、暴饮暴食、错用药物等，这些常见的诱发因素，由于个人差别，有些人会对此中一项因素格外敏感。
前面列举的相关诱因，实在与季节的关联度不大：究竟季节对痛风患者的影响无外乎气温、气压等。所以在一年四序中，不注意诱因的影响，痛风都有可能随时随地会发作。
差别性别的痛风患者发病诱因比较
但是由于春夏秋冬四序的特点差别，每个季节的好发原因也不一样。我们可以大致来相识一下：

• 春季痛风好发的原因：气候潮湿、春困导致活动量少等因素，容易造成体重增加；加上春季容易出现感冒等免疫力低下的因素，诱发痛风。
  
• 夏季痛风好发的原因：气温炎热、体内水分容易消耗等因素，造成血液中尿酸浓度相对升高；加上夏季大多数人喜欢喝冰冻饮料以及高嘌呤食品，导致人体嘌呤生成过多。
  
• 秋季痛风好发的原因：气温逐步下降，人体受低温刺激，食欲增加，秋补多食高脂肪和高嘌呤食品，造成摄入嘌呤过多尿酸增高；秋季气候干燥、皮肤中非显性失水过多，容易造成血液中尿酸浓度上升。
  
• 冬季痛风好发的原因：冬季气温低下，尿酸在血液和组织液中溶解度降低，容易造成尿酸盐结晶沉积；冬季容易进补、会餐和聚饮的机会较多，常常容易造成痛风发作。
  

从四序痛风好发的原因来看，夏季痛风高发的原因和其它三季有所差别，首先夏季气温对于尿酸盐结晶沉积的影响不大，其次夏季主要还是在于水分摄取和饮食问题。固然我们对夏季痛风的原因有所相识，但是应该如何防范还是必要进一步的理解和意会。接下来就让我们来看看，如何在夏天避免痛风发作吧。
一年四序痛风好发的原因各不相同
01|夏季“躲”痛风：不喝啤酒

喜欢饮酒的人常常是“无知者无畏”，即便患上痛风也会缠着医生问：“我能少喝点酒吗？”或是“我可以喝酒后吃降尿酸的药不让痛风发作吗？”痛风患者中饮酒的人不在少数，尤其是夏天大家都容易选择喝点冰啤酒爽口。
实在关于啤酒与痛风的关系，不少人知道“火锅配啤酒，痛风跟着走”，但老刘不由得还是要说道说道，让大家知其然也知其所以然：啤酒是目前公认的嘌呤含量较高的酒类，有研究表明部门啤酒嘌呤含量达到79.3mg/100g；而且啤酒含有更容易被人体吸收的鸟嘌呤，导致啤酒对痛风患者的危害远远高于白酒和红酒；此外啤酒的酒精度低且相对自制，酒量欠佳的人也可以“饮两口”，酒量好的人更是“刹不住车”。
meta分析提示大量饮酒和不饮酒／偶然饮酒的合并风险为1.98
基于以上原因，刘医生的建议是夏天尽量不要喝啤酒。那么，实在想喝，或者避免不了的酒局时，应该怎么办呢？

• （1）控制酒量：“几日寂寥伤酒后,一番萧瑟禁酒中”。一样平常来说，假如有“酒瘾”，建议是慢慢戒酒，尽量不要每天喝酒；逐步减少酒量，从每周设立两天“休肝日”不喝酒开始；假如实在要喝酒，建议啤酒量不要超过600ml，可以用红酒代替的话，可以控制饮用红酒在50ml左右。
  
• （2）掌握时机：空腹、睡觉前、感冒时或正在服用降尿酸、消炎镇痛药物时，不建议饮酒；早餐不适宜饮酒，因为早晨酒精容易被人体吸收导致血液中酒精浓度较高，对人的肝脏、脑等器官造成伤害；晚餐饮酒相对人体对酒精的耐受力强一点，但血液中所含的糖分会增加，也建议“先吃饭再饮酒”。
  
• （3）做好保护：假如非要喝酒的场合，建议不要以海鲜、烟熏腌制食品为下酒席，对于肉类食品也要控制摄入量，酒精在人体消化代谢过程中还会产生过多乳酸与尿酸竞争性倾轧，增加血尿酸水平。因此，假如要喝酒建议多吃蔬菜、水果和多喝水，来稀释酒精浓度。
  

痛风患者应尽量戒酒
02|夏季“躲”痛风：少吃宵夜

夏季因为气温高，一样平常晚餐时食欲缺乏，所以不少人会选择吃宵夜。宵夜的主要种类包括火锅、烧烤、甜品等，这此中以火锅、烧烤为主，而我们都知道，火锅和烧烤中，大多数是动物内脏、海鲜和肉类，这些食品大多数是属于美味但嘌呤含量较高的食品。
抛开动物内脏和甲壳类海鲜这两种嘌呤含量大于150mg/100g的高嘌呤食品不谈，就说火锅和烧烤所有的猪肉、羊肉或牛肉等食材，也多为肥瘦相间的肉类，这些肉类不仅嘌呤含量较高，而且富含大量的动物性脂肪和卵白质，相同质量的脂肪热量是糖类及卵白质的两倍以上，摄入过多同样会导致人体代谢紊乱；另外一方面摄入过多还会导致肥胖症、高脂血症等代谢性疾病的发病风险。
常见高嘌呤食品
总的来说，吃宵夜容易让尿酸升高及导致肥胖，而且爱吃宵夜的人大多生活习惯不佳，这也是夏天爱吃宵夜的人群成为痛风高发人群的原因，那么该怎么避免呢？

• （1）规律饮食：痛风患者实在不论何时何地都要限制每日总热量的摄入，主食以碳水化合物为主，主菜以卵白质、脂肪、维生素为主，小菜以维生素、碳水化合物和膳食纤维为主；不可暴饮暴食，尤其是夏天“食欲缺乏”时，还是要尽量保证一日三餐定时定量，不要延伸进食间隔和减少进食次数，尽量不吃或少吃宵夜；注意进食量和进食速度，吃饭“七分饱”。
  
• （2）合理饮食：假如实在避免不了吃宵夜，也不建议一边喝酒一边吃宵夜；不建议吃宵夜时间过长导致进食过量；吃宵夜也尽量以土豆、白菜、藕等素食为主，避免摄入过多的动物性脂肪；吃宵夜时要注意不要过量摄取嘌呤，尽量避免动物肾、肝、肠、生蚝、扇贝等高嘌呤食品的摄入，四川人尤其注意蹄花汤等肉汤的摄入不要过多。
  
• （3）注意就寝：喜欢吃宵夜的人多是喜欢美食和喜欢社交的外向性格的人，这些人群也多存在肥胖的情况。不建议吃完宵夜就睡觉，因为吃下去的大部门糖分都不会消耗，进而转化为脂肪，导致肥胖加重；也不建议吃宵夜时间过长或者熬夜吃宵夜，这样影响就寝后会加剧人体的代谢非常。
  

宵夜大多数为高嘌呤、高脂肪食品
03|夏季“躲”痛风：少喝饮料

很多人夏天喜欢喝碳酸饮料、功能性饮料和奶茶类饮料，乃至常常以饮料代替水，有些痛风患者乃至认为饮料中含有维生素和电解质，在夏天出汗或者活动后解渴补充水分是一种比较好的选择，但是殊不知饮料是“越喝越渴”。
实在我们可以注意一下饮料的因素，饮料中大部门添加了白砂糖等，尤其白砂糖主要因素就是折腾，蔗糖进入人体内后会代谢为果糖和葡萄糖，果糖在代谢过程中可以转化为合成嘌呤的底物，从而导致尿酸增多。据相识，在过去数十年里，果糖广泛由于饮料中，与痛风发病率的上升呈显着正相关。
果糖引起血尿酸升高的机制
实在，痛风患者除了嘌呤外，还要注意各种果汁、可乐等含糖饮料，这些饮料对痛风的发病风险丝绝不低于啤酒。那么应该怎么来改变这种情况的发生呢？

• （1）多喝牛奶：牛奶营养丰富，含有丰富的维生素D、钙、乳清酸、酪卵白、乳清卵白，可以促进尿酸排泄，减少尿酸代谢物的生成。建议每日饮用低脂或脱脂牛奶240ml；不建议饮用全脂牛奶，也应该限制富含乳酸的酸奶；同时，比如冰淇淋、奶油蛋糕等，由于其含糖量较高，也不建议多吃。
  
• （2）多吃水果：水果富含钾元素、维生素C等，可以降低痛风发病风险，高尿酸血症患者可以食用含有果糖较少的水果，比如樱桃、车厘子、草莓、西瓜、蓝莓、牛油果等；要减少果糖含量高的水果，比如梨、葡萄、菠萝蜜、苹果、荔枝、龙眼等要少吃；同时注意橙汁、苹果汁等果汁含糖量较高，一不留神就容易多喝；此外，要注意控制每次进食水果的量，每日进食水果不要超过500g。
  
• （3）习惯养成：要养成少喝饮料的习惯，还要注意养成少吃甜食的习惯，除了含糖量高的饮料外，痛风患者还要减少食用含有丰富果糖的烘焙类食品、果酱、水果罐头、饼干等加工食品的摄入，这些食品常常容易被忽视。
  

即使是鲜榨果汁，也建议痛风患者不如直接吃水果
04|夏季“躲”痛风：多多喝水

对于痛风患者而言，假如体内的水分不足，尿液和汗液都会变少，尿酸的排泄就会减少。而夏天常常会造成水分不足的情况，那么尿酸无法顺遂从人体倾轧，就会导致人体内血尿酸的进一步升高，从而影响疾病的治疗。
正常人每天的尿量为1200~1500ml，痛风患者想要从尿液中倾轧更多的尿酸，就必须倾轧比正常人更多的尿液。尤其在炎热的夏天，或者活动出汗后，水分通过汗液蒸发，就会导致尿量减少。老刘并不建议痛风患者通过吃饭时喝汤或者喝饮料和啤酒中摄入水分，而是要正常喝水。
人体每日水分进出
但是，有人会认为，既然要补水，那么就一下子喝一大瓶水就好了，于是短时间内大量喝水，其余时间则因为忙碌或者懒而不喝水，实在这样是错误的。痛风患者应该如何喝水呢？

• （1）保持饮水量：一样平常来说，在夏天痛风患者必要保持2000~2500ml左右的饮水量，但每天的喝水量不要超过3500ml，因为喝水太多也会导致人体内水的潴留，加重肾脏排泄负担；饮水建议以白开水、淡茶水或无糖苏打水为主，假如饮用苏打水必要注意不要过分碱化尿液，保持尿液pH值在6.2~6.5之间。
  
• （2）少量多次：也就是说不要每次喝大量的水，而是要每次小口小口地喝，这样才能更有效地吸收水分；不要等感到口渴时才喝水，因为感到口渴时，人体往往已经处于缺水状态；避免饭前、饭后半小时内大量喝水，因为饭前、饭后大量喝水可以冲淡消化液、影响食品的消化和吸收。
  
• （3）活动饮水：活动或者大量出汗时，不建议其时饮水，而是必要休息后再饮水；饮水也不宜饮用冰水，因为可能影响消化体系；活动前可以先喝水，活动中可以适当补水，活动后可以等面不红心不跳后再补水。
  

痛风患者夏天尤其要注意实时补水
05|夏季“躲”痛风：少吹空调

痛风容易在半夜发作的一个原因是，夜间人体外围温度较低。正常体温下，血尿酸浓度＞420μmol/L时可以形成尿酸盐结晶，但是当温度低于30℃时，血液中尿酸浓度达到300μmol/L时就容易析出尿酸盐结晶。
而夏天室外室内温度都较高，人们喜欢或者“被迫”都要吹空调或是吹电风扇，这样很容易导致室内温度较低或者局部关节体温较低，血尿酸浓度更容易达到饱和，从而尿酸盐结晶容易析出并沉积在关节，导致痛风发作。
痛风容易在温度较低的四肢关节部位发作
这也是刘医生在夏天接诊痛风急诊患者较多的原因。基于此，要减少夏季夜晚痛风的发作，就必要做好干预步伐：

• （1）注意保暖：睡觉时尽量让空调温度不要低于26℃，同时空调口不要对着脚吹，风扇也是；尽量在吹空调时盖被子，保护好四肢关节不让其着凉；尽量夏天不要洗冷水澡，注意保持皮肤的清洁。
  
• （2）注意补水：夏季的温度下，晚上人体也容易丢失水分，建议可以在睡前喝一杯水，但是要适量，也不要因为饮水过多导致起夜次数过多，影响就寝而适得其反；卧室不能太干燥，尤其是利用空调时，可以在卧室放一盆水或利用加湿器；床边可以备一杯水，以便随时饮用。
  
• （3）注意缺氧：尤其超重或肥胖的痛风患者，在夏季睡觉打鼾的情况严重，这是组织缺氧的表现，会容易产生大量的尿酸。有打鼾症状的疼痛患者可以利用较低的枕头保持鼻腔通畅，同时要注意鼻腔清洁，睡觉时可以侧卧或者半俯卧。
  

夏季吹空调注意四肢保温
总而言之，要减少夏天痛风的发作，痛风患者容易忽视的主要还是饮酒、饮食、饮水、饮料等方面，当然也要注意的是适量活动、减轻体重、减轻压力等方面。痛风患者不仅必要做好以上干预步伐，还应注意规范降尿酸治疗和定期复查，只有这样才能预防或减少痛风急性发作的出现。