莫劝我喝酒，我家肝爹不允许

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[size=0.882em]当代年轻人的理想就是「躺平」

[size=0.882em]而他们「躺平」的方式居然是

[size=1.882em]喝酒！

[size=0.882em]工作应酬来一杯

[size=0.882em]下班犒劳来一杯

[size=0.882em]失眠微醺来一杯

[size=0.882em]当代年轻人最讨厌的酒桌文化

[size=0.882em]没想到久而久之

[size=0.882em]变成了社交「轻饮酒」

[size=0.882em]喝酒真的好吗

[size=0.882em]研究表明，我国饮酒人群比例和

[size=0.882em]酒精性肝病患病率均呈现上升趋势

[size=0.882em]南方及中西部省份流行病学观察结果显示

[size=0.882em]饮酒人群增至30.9%～43.4%①

[size=0.882em]酒

[size=0.882em]成了酒精性肝炎的灾舅子！

[size=0.882em]2021年的7月28日

[size=0.882em]是第10个世界肝炎日

[size=0.882em]本日桃子君就来说说

[size=0.882em]酒精性肝炎的那档子事！

[size=0.882em]01

[size=1.412em]喝多少酒会变成肝炎？

[size=0.706em]TAOZIJIANKANG

[size=0.882em]俗话说长痛不如短痛

[size=0.882em]但喝酒这个灾舅子

[size=0.882em]是长痛和短痛都占了

[size=0.882em]喝多喝少都容易成祸

[size=0.882em]以下两种人容易得肝炎：

[size=0.882em]1) 有长期饮酒史的人容易得肝炎

[size=0.882em]一般凌驾 5 年

[size=0.882em]折合乙醇量男性≥40g/d

[size=0.882em]女性≥20g/d

[size=0.882em]2) 2周内有大量饮酒史

[size=0.882em]折合乙醇量＞80g/d

[size=0.882em]也容易得肝炎②

[size=0.882em]注：乙醇量( g) 换算公式 = 饮酒量( ml) × 乙醇含量( % ) × 0.8

[size=0.882em]举杯消愁愁更愁

[size=0.882em]大家赶紧回家算算酒瓶子里的乙醇度数吧~

[size=0.882em]02

[size=1.412em]酒精是怎样伤肝的？

[size=0.706em]TAOZIJIANKANG

[size=0.882em]简朴来说，就是四周包抄：

[size=0.882em]1．乙醇及代谢产物毒性作用:

[size=0.882em]咱们的肝爹里

[size=0.882em]有个「逆子」叫NADH

[size=0.882em]他专门跟肝爹作对：

[size=0.882em]促进脂肪酸的合成、抑制脂肪酸氧化

[size=0.882em]从而导致肝脏脂肪变性

[size=0.882em]当我们把酒喝到肚子里后

[size=0.882em]乙醇氧化生成乙醛过程中

[size=0.882em]「逆子」NADH比例升高

[size=0.882em]可谓是助纣为虐

[size=0.882em]而「逆子」NADH可与活性氧(ＲOS) 合谋

[size=0.882em]引起级联式炎症反应

[size=0.882em]释放更多的炎性因子损害肝细胞③

[size=0.882em]就如许，我们完成了坑爹过程

[size=0.882em]2． 内毒素的作用机制:

[size=0.882em]除了有「逆子」

[size=0.882em]肝爹也是有孝子的

[size=0.882em]比如小肠

[size=0.882em]在酒精进入肠胃

[size=0.882em]再进入肝脏里坑爹

[size=0.882em]这一过程中

[size=0.882em]有个把关人就是小肠

[size=0.882em]小肠会排查那些对身材有害的物质

[size=0.882em]但是慢性酒精中毒可诱导低水平肠源性内毒素血症 (IETM)

[size=0.882em]损伤小肠这个把关人

[size=0.882em]放入革兰阴性菌脂多糖进入肝门循环

[size=0.882em]加重酒精性肝损害

[size=0.882em]而且，细菌和内毒素

[size=0.882em]还会在肝爹和肠胃之间来个巡回演出

[size=0.882em]反复损伤我们的内脏

[size=0.882em]形成恶性循环③

[size=0.882em]3．营养状态:

[size=0.882em]能力不够，外挂来凑

[size=0.882em]叶酸、维生素B6和维生素B12等营养成分

[size=0.882em]就是肝爹的外挂

[size=0.882em]但长期喝酒的人

[size=0.882em]常常缺少这些营养成分

[size=0.882em]从而肝脏 S 腺苷甲硫氨酸含量减少

[size=0.882em]肝脏的合成代谢能力就会降低

[size=0.882em]此外

[size=0.882em]高热量、高脂饮食

[size=0.882em]也有助于酒精性肝病的发生③

[size=0.882em]4．其他因素:

[size=0.882em]目前研究认为叠加病毒感染

[size=0.882em]是酒精性肝病最具影响力的伴同因素

[size=0.882em]酒精性肝损害会增加病毒感染的易感性

[size=0.882em]同时二者叠加协同

[size=0.882em]可加重肝脏损害的炎症反应

[size=0.882em]加速肝硬化及肝细胞癌的发生

[size=0.882em]对酒精性肝病的预后产生不良影响③

[size=0.882em]03

[size=1.412em]什么人容易得肝炎？

[size=0.706em]TAOZIJIANKANG

[size=0.882em]1.大开闸门：

[size=0.882em]乙醇所造成的肝损伤是有阈值效应的

[size=0.882em]长期饮酒=闸门大开

[size=0.882em]久而久之

[size=0.882em]就会大大增加肝损伤风险

[size=0.882em]2.空腹饮酒

[size=0.882em]空腹饮酒较伴有进餐的饮酒方式更易造成肝损伤

[size=0.882em]相比偶尔饮酒和酗酒

[size=0.882em]每日饮酒更易引起严重的酒精性肝损伤

[size=0.882em]3.「密斯优先」

[size=0.882em]与男性相比

[size=0.882em]女性对乙醇( 酒精) 介导的肝毒性更敏感

[size=0.882em]表现为更小剂量和更短的饮酒期限

[size=0.882em]就大概出现更重的酒精性肝病

[size=0.882em]4.营养不良

[size=0.882em]维生素A缺少或维生素E水平下降

[size=0.882em]也可加重肝损伤

[size=0.882em]富含多不饱和脂肪酸的饮食可促使酒精性肝病的希望

[size=0.882em]而饱和脂肪酸对酒精性肝病起到保护作用

[size=0.882em]肥胖或体质量超重可增加酒精性肝病希望的风险

[size=0.882em]04

[size=1.412em]肝炎有哪些表现？

[size=0.706em]TAOZIJIANKANG

[size=0.882em]我们的肝脏是傻大个

[size=0.882em]性情敦朴，每天干活都不知道累

[size=0.882em]因为它是唯一没有痛感神经的器官

[size=0.882em]以是生了病也不知道痛

[size=0.882em]等你肝痛起来了

[size=0.882em]就已经严重了

[size=0.882em]肝病临床症状为非特异性

[size=0.882em]可无症状

[size=0.882em]或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等

[size=0.882em]随着病情加重

[size=0.882em]可有神经精力症状、蜘蛛痣、肝掌等表现

[size=0.882em]05

[size=1.412em]肝炎怎样治疗？

[size=0.706em]TAOZIJIANKANG

[size=0.882em]1.戒酒：

[size=0.882em]完全戒酒是酒精性肝病最主要和最根本的治疗措施。

[size=0.882em]2.营养支持：

[size=0.882em]酒精性肝病患者需良好的营养支持：

[size=0.882em]3.药物治疗：

[size=0.882em]
《酒精性肝病防治指南( 2018 年更新版)》指导治疗：

[size=0.882em](1) 糖皮质激素

[size=0.882em](2) 美他多辛

[size=0.882em](3) S－腺苷蛋氨酸治疗、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、水飞蓟素类和还原型谷胱甘肽等药物

[size=0.882em]推荐意见: 酒精性肝病治疗中戒酒是最根本的措施，营养支持非常重要。

[size=0.882em]是否需要药物干预、用哪些药物干预需要根据患者病情，采取个体化治疗。

[size=0.882em]﹀

[size=0.882em]﹀

[size=0.882em]﹀

[size=0.882em]OK

[size=0.882em]以是一切的一切

[size=0.882em]都是在戒酒的根本上进行的

[size=0.882em]虽然...但是...

[size=0.882em]如果我能戒酒...

[size=0.882em]我就不会得肝炎了

[size=0.882em]以是：

[size=0.882em]莫劝我喝酒

[size=0.882em]我家肝爹不允许

[size=0.706em]①中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组：酒精性肝病防治指南( 2018 年更新版)
[size=0.706em]②中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组． 酒精性肝病诊疗指南［J］． 中华肝脏病杂志，2006，14( 3) : 164 － 166．
[size=0.706em]③中华消化病与影像杂志2016年4月第6卷第2期：酒精性肝病流行病学及发病机制研究希望