颈椎疼痛根源在哪里？

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参考消息网12月8日报道 西班牙《机密报》网站近日刊发一篇文章，题为《颈椎痛的根源和缓解疼痛的好方法》，作者是西班牙神经外科医生、脊柱外科专家巴博罗·克拉韦尔·拉里亚。文章摘编如下：
三分之一的人存在颈椎疼痛的问题，并且其发生率逐年增加，尤其是在女性当中。从我们每天起床的那一刻起，颈椎就承受着负荷，尤其是在像我们这样的社会中，久坐的生活方式和在屏幕前连续工作数小时是很常见的。因此，照顾好颈椎非常重要，尽量避免受伤，并通过锻炼来加强它。
颈椎由七块椎体和一个由关节、韧带和肌肉组成的复杂网络构成。它“保护”颈髓并将其包含在其中，并且在每个椎间盘水平上都有左右颈根的出口。
颈椎疼痛通常是由于小关节退变或颈椎间盘退变所致。尽管更常见的是，它们是肌肉来源的疼痛，可能在创伤（颈部扭伤）后或由于长时间的用力或固定姿势而出现。
显然，压力会加剧肌肉疼痛，压力本身会导致肌肉紧张增加。
脊柱关节炎等风湿性疾病会导致颈部疼痛以及其他关节疼痛。
颈椎疼痛的原因还可能是肿瘤或感染，需通过相关的影像学检查加以诊断。
如果治疗不当，颈椎疼痛可能会变成更难解决的慢性疼痛。因此，当我们发现颈部有异常疼痛时，及时寻求专家的帮助非常重要。在日常临床实践中，我们观察到女性更容易出现颈部疼痛。当然，较少的肌肉质量更易导致疼痛的出现。
我们主要根据临床病史和身体检查来做出诊断。正如之前所说，医生必须询问患者是否曾遭遇过创伤或事故。还需关注一个广泛的习惯史：长时间坐在屏幕前或使用手机几个小时可能会导致顽固的肌肉疼痛。工作类型以及工作或家庭压力情况也会导致患者感到疼痛。
体检将帮助我们确定患者是否有足够的肌肉质量或者是否定期进行体育锻炼。
明显辐射到手臂或手部的疼痛可能是由于神经根受压所致。另一方面，位于颈椎中央且或多或少辐射到两块斜方肌之一的疼痛通常是由肌肉引起的。还有那些辐射到枕骨区域的疼痛，其原因可能是刺激或枕神经受累。
当疼痛没有消退或辐射到四肢时，我们必须进行诊断测试。主要是通过X射线和磁共振成像，尽管我们也经常要求进行CT扫描。
引起疼痛的最常见病理是退行性病变，其结果是颈椎间盘突出或椎间盘骨关节炎，它们会产生骨赘，从而压迫结构。如果保守治疗后疼痛没有减轻，就应该考虑手术治疗。在克拉韦尔研究所，我们采取人工椎间盘置换术，从而能保留节段性运动。
然而，最重要的永远是预防。为了尽可能避免颈椎疼痛或延缓脊柱退化，我们必须进行体育运动，锻炼肌肉，并避免长时间的固定姿势，尤其是屈曲姿势。（编译/韩超）

来源：https://view.inews.qq.com/k/20231208A03CHO00
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