|
25岁的阳光小伙小吴,肚子痛了一个多月,到医院一查,竟然发现是肝癌晚期。这个效果,让他和家人都难以担当。
年纪轻轻怎么会患云云重病?接诊的大夫在查看全部的病历和检查单后判断:小吴的病根可能早在25年前就埋下了。
腹痛一个多月,发现巨大肿瘤
固然只有25岁,但感染乙肝可能已有25年
小吴身高175厘米,身段瘦瘦高高,是个阳光大男孩。两年前单位体检时,他偶然发现乙肝阳性,但肝功能基本正常,当时由于自发身段没什么非常,就没有引起器重。
“本年2月,我左上腹开始感觉刺痛不适,偶然左下腹也跟着痛,厉害时痛得满身冒汗。”小吴说,3月23日,忍受不了腹痛的他,到医院做了腹部CT,检查效果让他大吃一惊:肝多发占位,考虑肝癌!
一家人始终不敢信任这个检查效果。前两天,小吴转院到了市杭州市西溪医院,大夫查看小吴的病历后,让他复查了CT。检查效果并没有出现转机,小吴的肝脏上长有一颗巨大肿瘤,伴肝内转移、肺转移。
“很遗憾,小伙子已经失去了手术介入、肝移植等治疗机会。”大夫说,这么年轻就患上重病,肯定有些缘故因由。她找到小吴家人,详细了解家族病史。原来,小吴的母亲是乙肝患者,小吴很可能通过母婴垂直流传,感染了乙肝病毒。
固然他本年只有25岁,但感染乙肝可能已有25年。
肝癌患者大多没有明显症状
在临床诊疗时,大夫遇到过许多像小吴一样的患者,他们多是由于上腹部疼痛到医院就诊,终极被诊断为肝癌,此中大多已是晚期,错过了手术治疗的最佳机遇。
“晚期肝癌患者5年生存率仅为12.9%。”大夫体现,肝癌患者大多没有明显症状,因此增强肝癌高危人群的定期检查非常紧张。
在我国,肝癌高危人群紧张包括:
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染;
太过饮酒;
非酒精性脂肪性肝炎;
长期食用被黄曲霉毒素污染的食品;
各种其他缘故因由引起的肝硬化;
有肝癌家族史。
这类人群发起至少每隔三到六个月就进行一次检查,查一查肝功能、甲胎卵白、肝脏B超,须要时进行肝脏CT或核磁共振检查。
“我国肝癌的发病特点,大多遵照‘乙型肝炎-肝硬化-肝癌’的‘三步曲’模式。”大夫提示,慢性乙肝患者如没有肝内结节和病灶,可以每半年做一次腹部彩超筛查。发现肝内结节的患者,可以做超声造影、核磁共振等检查。高度怀疑为肝癌者,可考虑进行肝穿刺活检明确诊断。
乙肝妈妈须器重乙肝母婴阻断
“肝癌的诊疗必要多学科诊疗团队参与,尤其是对疑难复杂病例的诊治。”肝癌的治疗方式选择,关键在于疾病分期,早期肝癌治疗方法多、预后好,因此早期筛查是关键。
据了解,一个家庭中,假如母亲是乙肝患者,子女又患上肝癌,如许的情况,绝大多数是由母婴垂直流传乙肝病毒引起的,而且发病年龄相对较轻,男性患者居多。
在我国实施新生儿乙肝疫苗免疫接种前,乙肝以母婴流传为主,占30%至50%,通过乙肝母亲的血液和体液流传。实施新生儿乙肝疫苗免疫接种后,新生儿的乙肝感染率大大低落,单一的乙肝疫苗注射,约莫可以阻断95%的乙肝病毒感染,但还会有5%左右的漏网患者。
“乙肝妈妈并非不能生养。目前,有些医院实施的乙肝母婴阻断工程,母婴垂直流传阻断率险些可以达到100%。”大夫发起,育龄期的乙肝阳性女性,孕前都要查一查乙肝三系、HBV、DNA等指标,妊娠后期实时进行母婴阻断治疗。
专家发起
高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食品、各种缘故因由引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年龄40岁以上,发起考虑每半年筛查一次,国内多数专家发起联合甲胎卵白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,发现非常进一步考虑CT或磁共振检查。
肝癌筛查:千万记取甲胎卵白+B超
许多人体检时都会选择做腹部B超,以为如许可以查出肝部题目,着实很容易漏诊。
来源:杭州日报
徐视融媒编辑:郑子豪
责编:程瑶
总监制:李爱彬
监制:王经波
考核:尚健飞 |
|