长期服用艾司唑仑、阿普唑仑或右佐匹克隆，这些注意事项必须知道

我说

相信每个人都经历过失眠，有些人一失眠就会想到安眠药，但其实偶尔的失眠并不是病，也不需要使用安眠药。但如果是顽固性失眠，常常会给患者的生活、工作、学习带来极大的影响，这时的确需要安眠药来帮助睡眠。
而所谓的安眠药，是人们通俗的称谓，在医学上它们又叫镇静催眠药，而且它们的分类有许多种，艾司唑仑、阿普唑仑就是其中较常用的品种，近年来在我国又上市了一个新品种右佐匹克隆。无论是艾司唑仑、阿普唑仑还是右佐匹克隆，我们其实都不提倡长期服用，今天就来聊聊长期服用这些镇静催眠药，应该注意的地方，最后，特别指出这3种药停药的方法，很多人都不知道的哦！

长期服用艾司唑仑和阿普唑仑的注意事项
艾司唑仑和阿普唑仑就属于镇静催眠药里面的第一大类苯二氮卓类药物，这一类药物有两个特点，第一个就是随着剂量的不同，会呈现不同的效应，小剂量可起到镇静催眠的作用，中等剂量有抗焦虑的作用，大剂量可以抗惊厥。第二个是这类药物的作用效果可分为短、中和长效，艾司唑仑和阿普唑仑属于其中的中效制剂，尤其适用于入睡困难和容易惊醒的患者，而且次日很少会引起精神不振的“宿醉”现象。但长期服用艾司唑仑和阿普唑仑，需要注意以下事项：
1. 长期使用后不可忽然停药，应逐渐减量停用，否则会引起病情反弹和因产生依赖性而出现戒断症状。
2. 用药期间不宜喝酒，喝酒会使这类药物的中枢抑制作用增强，可能会使患者出现头晕甚至昏迷。
3. 这类药物容易引起嗜睡或头晕，用于助睡眠应该在睡前服用，同时用药期间避免从事驾驶大概机械操作、高空作业等。
4. 老年人可能对这类药物敏感性增加，所以老年人服用时应该从小剂量起始服用，同时注意防止老年人跌倒。
5. 这类药物常见的不良反应有口干、嗜睡、头晕和乏力，大剂量使用时会使身材协调能力降低、肢体震颤以及抑制呼吸，所以有重症肌无力和严峻呼吸系统疾病的患者慎用。

长期服用右佐匹克隆注意事项
右佐匹克隆属于非苯二氮卓类镇静催眠药，主要作用于中枢神经系统的GABA受体而起作用。长期服用右佐匹克隆需要注意以下事项：
1. 该药使用应该个体化，成人起始剂量为2mg睡前服用，但老年人起始剂帘尘傍一步降低，推荐为1mg睡前服用。
2. 如果高脂饮食后立刻服用该药，会导致该药效果降低，所以应与饮食相隔至少2小时服药。
3. 严峻肝功能损害时应减少剂量，如以1mg睡前服用。
4. 如果连续用药7-10天失眠症状仍未缓解，需要考虑有其他的精神大概心理疾病，应及时就医。
5. 其余注意事项与艾司唑仑、阿普唑仑基本相同。

镇静催眠药的停药方法
艾司唑仑、阿普唑仑或右佐匹克隆本质上都属于精神类药物，停药必须注意缓慢减量停用药物，切忌忽然停药！这是由于，在一段足够长的时间内缓慢减停药物，让机体对此前用药产生的适应消散，或可最大水平地降低发生撤药反应（以及复发）的风险。每次减药，机体都会面对更低的血药浓度，并形成新的适应；减量较慢时，机体预期中的精神药物效应与实际效应落差较小，撤药反应的严峻度也会较轻。
总之，由于艾司唑仑、阿普唑仑或右佐匹克隆都会对人体的中枢神经系统产生作用，所以使用时应特别小心，掌握了这些药物的使用注意事项，才能够安全合理使用这些药物。
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减停精神药物的一般原则包括：小幅度减量，监测有无撤药反应及病情波动，确认患者状况平稳之后再继续下一步减量；减量幅度不宜保持固定，而应该越来越小，减到最后的剂量可能会非常低。液体剂型或较小的药片规格可能有助于减量。患者报告称，对于大部分患者、大部分药物而言，每个月减掉上次剂量的10%是可以耐受的。有必要根据患者的实际体验及报告减药，患者本人应该对减药速度拥有最终决定权。如果已经用药很长时间，现有证据并不支持“长痛不如短痛”的快速减停方式；想顺利减停药物，可能需要数月甚至数年的时间，欲速则不达。

我说

吃阿普唑仑容易导致痴呆

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整宿睡不着，吃药调理无效,只能吃安眠药,整宿整天不睡觉,太痛苦了[流泪]精神恍惚,生不如死,多亏安眠药

月亮潮汐

我每天吃一粒艾司唑仑，吃了大概有十几年了，即使有时吃了睡不着，也坚决不吃2粒，没觉得有什么副作用，就是感觉记忆有点差了。

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长期吃安眠药记忆力减退严重。能不吃就不吃。

幸福雪儿

又不是天天吃，有时吃一粒管两天或者三天。实在睡不着了就吃一粒，没有天天吃药！

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我三种安眠药换着吃，是不是不存在停药影响？

我说

我吃了30年的艾司唑仑，现在每天一片，有时仍然睡不着，有什么好办法呢？

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转发了：长期服用催眠镇静药：如艾司唑仑和阿普唑仑的注意事项