雌激素与乳腺癌的关系

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这是达医晓护的第 4670篇文章
乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，其发病率逐年上升。雌激素在乳腺癌发展中起到了重要的作用。那么女性雌激素与乳腺癌之间有什么关系呢？
雌激素是一种主要由卵巢分泌的性激素，对女性的生殖系统和二次性征的发育起着关键作用。然而，长期暴露于高水平的雌激素可能增加乳腺癌的风险。研究表明，雌激素能够促进乳腺癌的细胞增殖、抑制乳腺细胞的凋亡以及促进血管生成，从而为乳腺癌的形成提供了环境。


那么哪些情况下会导致女性高雌激素水平从而诱发乳腺癌呢？
1. 早发性月经
月经开始的年纪较早将导致乳腺细胞长时间暴露于高水平的雌激素，从而增加患乳腺癌的风险。
2. 未生育或晚育
因为哺乳期可以暂时降低女性体内雌激素水平，减少乳腺癌风险。
3. 长期使用激素替代疗法
由于女性体内激素水平下降会引起不适症状和健康问题，这些患者通常需要使用激素替代疗法。但是，长期的激素替代疗法可能与增加乳腺癌、子宫内膜癌、心血管疾病和血栓事件等风险有关。
4. 遗传因素
某些基因突变，如BRCA1和BRCA2等突变，会增加患乳腺癌的风险，但这并不是雌激素直接作用的结果。


预防与管理策略
1. 健康的生活方式
保持合理的饮食、适度的运动和保持健康体重，减少饮酒和吸烟等生活习惯，有助于降低乳腺癌的风险。
2. 定期乳腺自检和筛查
女性应定期进行乳腺自检和乳腺筛查，密切关注乳房的异常变化，及早发现和治疗乳腺癌。
3. 谨慎使用激素替代疗法
如果需要使用激素替代疗法，应严格遵循医生的建议和监督，避免滥用和过长时间的使用。
4. 遗传咨询与基因检测
有乳腺癌家族史的女性可考虑进行遗传咨询和基因检测，以便了解自身的风险并采取适当的预防措施。


作者：复旦大学附属上海市第五人民医院
李宇津

来源：https://view.inews.qq.com/k/20231202A07N9700
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