“妈妈，我有点难受……”5[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]岁的乐乐（化名）持续低烧、吃不下饭、喊浑身疼，脖子上还鼓起一个不起眼的“小疙瘩”。起初，妈妈以为只是普通炎症，没想到这竟是癌症晚期的信号！
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]在浙江大学医学院附属儿童医院，乐乐被确诊为凶险的神经母细胞瘤（晚期），癌细胞已悄然转移至颈部淋巴结和骨骼。一个看似普通的“小疙瘩”，背后却藏着如此凶险的疾病，让乐乐的家人几近崩溃。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)] 淋巴结肿大表示图，非本案例
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5 岁男孩确诊癌症晚期，
身上这种“小疙瘩”要当心
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]这个差点被忽视的[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]“小疙瘩”，就是淋巴结肿大！不久前，浙江5岁的男孩乐乐（化名）忽然持续低烧、食欲不振，浑身关节隐隐作痛，并且淋巴结肿大，到浙江大学医学院附属儿童医院就诊。医生经过B超、穿刺活检等检查后，确诊为神经母细胞瘤（晚期）。更令人心痛的是，癌细胞已经悄然转移至颈部淋巴结和骨骼。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]乐乐妈妈回忆，大约半个月前，她在给孩子沐浴擦脖子时，抬头的刹时，看到乐乐脖子上有个[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]“小疙瘩”。当时她心里就咯噔了一下，赶紧伸手去摸，真的摸到一个小硬块！
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“是蚊子咬的吗？还是撞到了？”乐乐妈妈仔细看了小疙瘩，也不像是蚊子包或者撞伤了，更像是淋巴结。当时心里也嘀咕，为什么孩子脖子上会有这么明显的淋巴结？
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]热搜截图
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]日常生活中，孩子甚至大人身上出现淋巴结肿大很常见，多数由感冒、嗓子发炎等普通感染引起。浙江大学医学院附属儿童医院副院长王金湖先容，淋巴结肿大自己不是病，而是一个信号！引起淋巴结肿大的原因很多，例如：
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1
细菌病毒感染
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]细菌感染[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]（如上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、牙龈炎、中耳炎、鼻炎、头颈部皮肤脓疱疹等）；[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]病毒感染（如感冒、流感、风疹、幼儿急疹、手足口病、EB病毒感染、猫抓病等通常伴有发热、咽痛、咳嗽等原发感染症状）。
2
身材免疫反应
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]疫苗接种（如卡介苗接种后同侧腋窝淋巴结可能轻度肿大）；[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]早期的自身免疫性疾病（如川崎病、幼年特发性关节炎等），但通常会伴有其他特征性症状（如持续高烧、皮疹、眼睛红、关节肿痛等）。
3
其他少见但需警惕的原因
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]血液淋巴系统恶性肿瘤[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]（比如淋巴瘤的肿大淋巴结，质地通常较韧，表面相对光滑，早期活动度通常较好，无痛或轻度压痛，随着病情发展肿大淋巴结可能融合成团）[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]；实体肿瘤淋巴结转移[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]（比如鼻咽癌、肺癌等的淋巴结转移，这类肿大淋巴结质地通常较硬，表面可能不光滑，活动度较差，容易与周围组织固定粘连，早期可无痛，后期压迫或侵犯神经时可疼痛）[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]。
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医生提示：
不痛的淋巴结肿大，反而更需警惕
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如果发现自己也出现了淋巴结肿大，如何简单判断是肿瘤引起的，还是普通细菌病毒感染引起的呢？
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1
不痛的淋巴结
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]淋巴瘤引起的肿大淋巴结在初期没有其他感官不适，而由炎症感染引起的肿大淋巴结多伴有疼痛感，皮肤发红，触摸时会感觉皮肤温度偏高。
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2
持续存在肿大
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]肿大的淋巴结会持续存在很长时间，没有因为抗炎等治疗后消退。[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]
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3
肿块逐渐长大
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]当发现浅表无痛性淋巴结在短期内增大一定要高度重视。
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4
等大等圆肿大
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]如果触摸淋巴结其形状长径和短径差异相当，呈“等大等圆[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]”[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]的表现，且没有任何痛感，则需高度警惕淋巴瘤；而炎症引起的肿大淋巴结多为“长条形[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]”[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]表现。
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5
肿块质地较韧
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]比如淋巴瘤引起的肿大淋巴结质感很强韧，触摸的感觉和触摸鼻尖的感觉几乎一样；而炎症引起的淋巴结肿大触摸质感和触摸嘴唇柔软度相似。质地较硬的淋巴结多见于实体肿瘤所致淋巴结转移。
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所以，一旦发现淋巴结肿大持续存在、进行性增大且不痛不痒，一定要及时到医院就诊。
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1 分钟学会淋巴健康自检
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]淋巴结是机体产生免疫反应的重要场所，遍布浑身。只有比力表浅的部位才可触及，比如颈部、颌下、颏下、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝等。
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]日常生活中教大家一个自检动作：滑动触摸。
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]用食指、中指、无名指三指并拢，指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触摸和轻度按压[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]。[3]
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]截图自京医通
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]正常的淋巴结：[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]正常人浅表淋巴结很小，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连、轻度按压无痛感、无肿大。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]非常淋巴信号：[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)][color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]触诊较大[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]（超过 1 厘米）[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]、偏硬、肿大、疼痛/无痛，不易推动，甚至成串或成团的肿块等。如若发现非常肿大淋巴结，需到医院就诊让医生进行专业的检查。
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保护好淋巴健康，留意这 5 点
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1
留意卫生防感染
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]日常生活中留意卫生，预防细菌和病毒感染（如感冒、咽喉炎等）最基本有用的方法，减少病原体入侵的时机；每天认真刷牙、定期检查牙齿，口腔感染（如龋齿、牙周炎）是引起颈部淋巴结肿大的常见原因。
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2
保持规律地运动
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]日常保持规律运动的习惯，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。肌肉收缩是淋巴液回流的主要动力，规律运动能有用促进浑身淋巴液循环，防止淤滞。
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3
避免不必要刺激
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]日常留意避免穿过紧的衣物，特别是压迫腋窝、腹股沟等淋巴结密集区域，阻碍淋巴回流；另外，也要留意避免打仗刺激性化学物质：如劣质化妆品等都有可能引发过敏或炎症。
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4
受伤要及时处理
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生活中难免受伤，但一定要及时处理，避免引起破损感染。[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]别的，出现喉咙痛、牙龈肿痛、皮肤感染等症状，应及时就医，阻止感染伸张累及淋巴结。
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5
保持健康的生活方式
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日常饮食要平衡营养，[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]摄入充足的蛋白质、多吃新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白（鱼、禽、蛋、豆类）、充足饮水，为免疫系统提供“弹药”；保证高质量充足的睡眠（成人一般7~8[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]小时），睡眠是免疫系统修复和调节的关键时期。
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别的，长期慢性压力会削弱免疫力，通过运动、冥想、爱好、社交等方式积极减压[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]；[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)][color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]吸烟和过量饮酒等都会损害免疫系统功能，增长感染和慢性炎症风险。
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]最后，别让一个[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]“小疙瘩”酿成大遗憾！转发提示身边人，重视身材的非常信号，早发现、早治疗！
策划制作
来源丨健康时报（id:jksb2013）
考核丨潘战和 厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师 硕士生导师中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会天下委员
责编丨王梦如
审校丨徐来、张林林
来源：https://view.inews.qq.com/k/20250727A06ZLB00
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