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只要有血栓的地方，基本上就能使用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙，这基本上已经成为了血栓治疗的基本准则。在多年的临床试验中，也确实取得了令人瞩目的成就。
假如有患者长期口服这两种药，会发生什么问题呢？又有哪些注意事项，今天就给大家说清晰。
血栓是怎么产生的，有哪些危害？
所谓血栓，是由于血液黏性过大，血小板凝血作用过强产生的一种斑块，当然也可以是寄生虫斑块和脂肪斑块，我们今天主要讲的是以血小板、血细胞为主的“血栓”。当血栓越来越多时，会在局促的血管处造成堵塞，从而缩小血管的横截面积，引发供血障碍。
血栓聚集引起的最危险疾病有两种，一种是脑梗塞，可能会直接造成脑死亡；另一种就是心梗死，会造成心肌细胞坏死。二者的危害都非常大，常常给人们带来巨大的灾难和痛苦，因此阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙的出现显得那么珍贵。
在聊药效之前，我希望大家能基本相识一下血栓产生的原因，这也能帮助大家更好地理解阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙的作用机制。
引起血栓的原因主要有以下几个方面：
第一，血液凝固性异常增加。我们的血液是必须要有凝固性的，否则它们就会穿透血管，在皮下形成淤血，因为有凝固性，所以血液才不至于行于脉外。而在血液中掌管凝固型的物质就是血小板和凝血因子，当这两种物质增加、淘汰时，血液的凝固性、溶解性也会发生变化。
第二，血流状态。当血液正常顺着血脉运行时是不会出现血栓的，只有当血流速度降低或者故步自封时才会出现血栓，这就像一条湍急的河和一条较缓的河谁的泥沙淤积更多是一个道理。
常见的异常血流状态有血流减慢和血流漩涡，当心脏二尖瓣发生局促后的左心房和血管分付出经常出现血流速度降缓和出现漩涡。
第三，心血管内皮细胞受损。这是出现、导致血栓最常见的病因，也是最重要的原因。而引起内皮细胞受损的，大多是因为一些疾病（比方风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎以及动脉粥样硬化）或者大的创伤手术后遗症。
两种药物相辅相成，对血栓有作用
不管引起血栓的原因有多棘手、有多可骇，阿司匹林肠溶片和阿伐他汀钙就是对症治疗的一线用药。而且这两种药是可以一起吃的。
阿托伐他汀钙主要用于降低血脂，当患者血脂过高时首先会挤占血管面积，减缓血流导致血栓形成。其次，脂肪分子会和血小板等凝血物质聚集在一起形成更严重的凝血问题，大多数的心梗、脑梗患者的血栓中都有脂肪分子的参与。
所以，阿托伐他汀钙降低血脂后，患者出现血栓的概率就能大大降低，科学研究表明，当患者长期服用阿托伐他汀钙把低密度脂蛋白降低在1.8mmol/L以下，能最大程度预防血栓形成。
阿司匹林对血栓的作用就更明显了，因为它的作用就是直接降低血小板的凝血作用，从而预防血小板聚集，而且还能淘汰斑块破裂引起的血栓，特别是曾经出现过梗塞的康复患者最好用阿司匹林巩固恢复，降低血栓再出现的风险。
总而言之，阿司匹林抗凝血、阿托伐他汀钙稳固血脂，两种药物可以相辅相成也可以各自为王，具体情况要看患者的症状。
必须停药的情况有哪些？
只要是西药，就伴随着副作用，所以阿司匹林和阿托伐他汀钙也不是患者能吃一辈子的抗血栓药，他们可能会引起以下几种情况，一旦发生请实时停药。
1，肌肉酸痛、肌酸激酶水平上升
所有的他汀类药物都有一种普遍存在的副作用，那就是肌肉毒性。曾有一位患者服用了他汀类药物后出现了便血的症状，去医院检查后发现患上了急性肾衰竭，在溯源过程中医生发现它竟然是“肌肉溶解患者”，相识后才知道，他长期服用他汀类药物才会导致这种情况的出现。
阿托伐他汀钙作为他汀类药物之一，也具有抑制辅酶Q10代谢的作用，这也是引起肌肉酸疼的主要原因。假如你服用阿托伐他汀钙出现了肌痛，然后去医院检查发现肌酸激酶水平上升为正常值的5倍以上就该停药了，否则对肾脏来说真的是一场灾难。
2，无缘无故地出血
其实这是服用了阿司匹林后出现的副作用，阿司匹林的主要任务就是降低血小板的凝血作用，预防血小板聚集形成血栓，但是当患者长期服用阿司匹林时，血小板的凝血作用会越来越低，于是血液就会溢出血管以外，造成全身性的出血。
假如在服用阿司匹林期间出现了柏油样大便和黑便，或者发生了牙龈出血、呕血等症状，请实时暂停服药，否则一旦引发大出血问题就贫苦了。
3，转氨酶升高
转氨酶其实暗示的是“肝功能”，肝功能受到损坏时，血液中的转氨酶含量就会上升，正常情况下转氨酶的含量是比较低的。这和阿托伐他汀钙的副作用有关，临床大量数据证实，他汀类药物在经过肝代谢时会抑制其它代谢过程，甚至对肝脏造成伤害。
因此在服用阿托伐他汀钙时，一旦发现转氨酶升高至正常值的三倍以上，就应该停药了，否则导致肝衰竭可就有些得不偿失了。
以上三种副作用是比较危险的，因此和大家分享，在服用阿司匹林或阿托伐他汀钙时还会出现其它的副作用，程度上会因人而异。
在服药之外，还得从这几个方面入手
阿托伐他汀钙也好，阿司匹林也罢，这两种药效果再好也不能长期使用，但是一样平常使用这两种药的患者普遍存在着严重的血栓问题，那现在说不能长期使用，该怎么办呢？医生认为要从以下几个方面做起。
首先，必要的体育活动。血栓和患者的腰围、体脂、体重是成正比的，临床上许多有血栓问题的患者都很胖，因此医生发起这些人在一边服药的同时，要一边积极参与体育活动，争取把体重减下来才是最重要的，否则吃再多的药也执偾治标不治本，等你把体重减下来了，血管的情况也就改善了。
其次，控制慢性病。糖尿病、高血压等慢性病都会导致血管内皮损伤、增加血管粘稠度、引起动脉粥样硬化，因此假如你光吃阿司匹林和阿托伐他汀钙是无法从根本上解决问题的，因为你一旦停药，慢性病会加快血栓的形成，从而引发恶性循环。因此，好好控制自己的慢性病才是王道。
第三，改变饮食结构。血栓的产生有80％和患者不注重饮食结构有关，比如重油重腻、喜欢酗酒、喜欢吃烧烤、煎炸的食物等等，假如患者无法改变这些饮食结构，那么吃再多的阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙也是白搭。
小结：
长期服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙是行不通的，因为它们的副作用也比较多和危险，可能患者的血栓问题还没解决，又引发新的问题，所以要进行长期的体检监测，当然也需要患者主动共同。 |
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