打完疫苗还会感染Delta变种，疫苗到底还管用吗？

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▎药明康德内容团队编辑
日前，天下卫生构造（WHO）公布了一组令人担心的数字——仅在已往一周，WHO就收到超过400万例新冠陈诉。在WHO于举世地点的六个工作区域内，有五个区域已往附近的病例增幅超过80%，有的快要翻倍。依照如今这个趋势，在接下来的两周，举世新冠累积病例数将超过两亿……

图片泉源：天下卫生构造官方Twitter账号
造成这一征象的主要罪魁祸首，就是近期在举世肆虐的Delta变种。可骇的是，如今已知的一些Delta变种感抱病例中，不乏已经完备接种过疫苗的个体。这是否阐明新冠疫苗在Delta病毒前失效了？接种疫苗还管用吗？面对看似无停止的疫情，我们又该怎样保护好自己？
伤害的Delta变种
多方数据体现Delta变种与之前的变种相比“并不寻常”。根据《华盛顿邮报》克日公布的一份美国CDC内部沟通文件，Delta变种的感染性较原始毒株高出了一大截——它的感染性已经超过了普通感冒、季节性流感、1918年大流感、以及曾经令人谈之色变的天花，靠近水痘的程度。

▲Delta变种的传播力已经超过了天花和1918年的大流感（图片泉源：参考资料[1]）
Delta变种感染性的加强有着多方面的原因。广州疾病控制和预防中心近期发布的一项研究分析了在中国发现的一系列Delta变种感抱病例，发现感染者在初次病毒袒露后，平均仅需4天就能出现核酸检测阳性，比2020年的6天足足少了两天！
而且根据核酸检测的数据预估发现，Delta变种的感染者在初次检测阳性时，病毒载量是原始病毒株感染者的1260倍！《天然》杂志对这篇论文的报道指出，更高的病毒载量与更短的潜伏周期，可以或许解释Delta变种为何感染性有所加强。

别的，来自新加坡的一项研究发现，Delta变种的病毒脱落时间更久，中位数为18天。相比之下，原始毒株仅为13天。这也意味着一旦感染Delta变种，可以造成感染的时间也更久。
伤害性上，来自加拿大、新加坡、苏格兰等地的数据则体现，Delta变种大概导致更严峻的症状，如更有大概住院，更有大概进入ICU，更有大概死亡等。
而CDC一些尚未发表的开端数据表明，疫苗好像没有对Delta变种产生充足的保护：在美国麻省近期的一次新冠爆发中，无论有没有接种过新冠疫苗，所检测的感染者病毒载量没有显着区别。这是否阐明疫苗已经失效了呢？

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疫苗失效了吗？
一名研究传播的专家提到，在疫苗诞生之初，出色的数据让公众感觉这是彻底消除疫情的不二选择。而这在某种程度上是过度的包管（over-reassurance），因此当人们发现接种疫苗后还能感染新冠时，大家很容易对疫苗失去信心，以为疫苗已经失效。但这并不是理性的做法。由于从淘汰疾病严峻程度来看，疫苗的作用照旧相当显着。
来自真实天下的数据表明，在英格兰/苏格兰、加拿大、以色列等地，辉瑞的mRNA疫苗在Delta变种面前，效力确实有一定程度的低落。但这主要体如今“确诊感染”和“有症状疾病”上。在“住院或死亡”上，疫苗依旧能提供较高的保护效力。

▲相比已接种疫苗的群体（蓝色），未接种疫苗群体（绿色）的感染风险、住院风险、以及死亡风险都要高出不少（图片泉源：参考资料[1]）
事实上，这正是疫苗的作用地点。只管疫苗在预防感染和传播上的效力大概有所降落，但它依旧能预防90%以上的严峻疾病。
相反，假如不接种疫苗，感染新冠的风险是疫苗接种者的8倍，住院风险和死亡风险是疫苗接种者的25倍！
也就是说，近期Delta变种的肆虐、新冠病例的暴增、以及疫苗接种者群体中发生的突破性感染，并没有宣告新冠疫情已经失控。我们需要意识到疫苗究竟能做什么，而不是将“零感染”视为唯一标准。从效力上看，疫苗的最大作用是淘汰住院和死亡，其次是淘汰出现疾病，末了才是淘汰感染。假如感染了不一定抱病（比如无症状感染），或者抱病后病情不严峻（无需住院），其实已是很大的保护。
基于疫苗的保护数据，以及Delta变种自身特性，一个比力理性的预计是：只管越来越多的人接种了疫苗，但我们会听到更多突破性感染的病例，也会看到更多社区性的传播。