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半 夏
辛，温，有毒，燥湿化痰常伍陈皮，消痞散结，健脾胃，降逆止呕（小半夏汤），为治湿痰要药。
注意事项：肺痨吐痰、阴虚血少、痰因火动、汗家、渴家、血家皆禁用。
配伍：半夏配粳米，治胃有痰浊，胃不和则卧不安之证；配麻黄，名半夏麻黄丸，治饮在心下，悸动不安；配沉香，能和胃消胀，治脾胃不健之脘腹胀痛、呕吐气逆等；配川贝，名半贝丸，功专化痰止咳，且燥不伤阴，清不伤阳；配干姜，名半夏干姜散，能温胃止呕，治胃寒干呕、吐涎沫；配干姜、人参，名干姜人参半夏汤，治妊娠呕吐不止；配干姜、白蜜，名大半夏汤，治反胃呕吐；配麦冬，治肺胃阴虚，咳吐涎沫；配厚朴，理气化痰。
《本经逢原》：半夏同苍术、茯苓治湿痰；同瓜蒌、黄芩治热痰；同南星、前胡治风痰；同芥子、姜汁治寒痰；惟燥痰宜瓜蒌、贝母，非半夏所能治也。
鉴别用药：姜半夏偏用于治呕吐；清半夏、法半夏偏用于化痰燥湿、健脾胃；半夏曲化痰兼能助消化。
张锡纯言：半夏味辛，性温，有毒。凡味辛之至者，皆禀秋金收降之性，故力能下达，为降胃安冲之主药。为其能降胃安冲，所以能止呕吐，能引肺中、胃中湿痰下行，纳气定喘。能治胃气厥逆，吐血、衄血(《内经》谓阳明厥逆衄呕血，阳明厥逆，即胃气厥逆也)。惟药房因其有毒，皆用白矾水煮之，相制太过，毫无辛味，转多矾味，令人呕吐，即药房所鬻之清半夏中亦有矾，以之利湿痰犹可，若以止呕吐及吐血、衄血，殊为非宜。愚治此等证，必用微温之水淘洗数次，然后用之。然屡次淘之则力减，故须将分量加重也。
愚因药房半夏制皆失宜，每于仲春、季秋之时，用生半夏数斤，浸以热汤，日换一次，至旬日，将半夏剖为两瓣，再入锅中，多添凉水煮一沸，速连汤取出，盛盆中，候水凉，净晒干备用。
【附案】偶有邻村王姓童子，年十二三岁，忽晨起半身不能动转，其家贫无钱购药。赠以自制半夏，俾为末每服钱半，用生姜煎汤送下，日两次，约服二十余日，其病竟愈。
盖以自制半夏辛味犹存，不但能利痰，实有开风寒湿痹之力也。
东洋野津猛男曰：英国军医官阿来甫屡屡吐，绝食者久矣。其弟与美医宁马氏协力治疗之，呕吐卒不止，乞诊于余，当时已认患者为不起之人，但求余一决其死生而已。宁马氏等遂将患者之证状及治疗之经过，逐一告余。余遂向两氏曰：余有一策，试姑行之。遂辞归，检查汉法医书，制小半夏加茯苓汤，贮瓶令其服用，一二服后奇效忽显，数日竟复兴原有之康健。
至今半夏浸剂，遂为一种之镇呕剂，先行于医科大学，次及于各病院与医家。
按：此证若用大半夏汤加赭石尤效，因吐久则伤津、伤气，方中人参能生津补气，加赭石以助之，力又专于下行也。若有热者，可再加天冬佐之。若无自制半夏，可用药房清半夏两许，淘净矾味入煎。 |
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