三十万人围观的封口贴，差点捂死孩子！张嘴睡觉真不一定是口呼吸

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自从“口呼吸”这个词语被家长熟知之后，很多家长都开始焦虑起来：‘“我家娃晚上睡觉也是张着嘴，是不是口呼吸？”
还有的家长是不管三七二十一，直接在网上购买各种“口呼吸贴”，给孩子用起来。


但家长们没有仔细想过，你睡觉的时候，给你的嘴上贴一块胶布粘住嘴，你难不难受？对孩子来说，这已经不止是难受的范围，还存在窒息的风险。


所以，孩子张嘴呼吸，家长要先判断的是，孩子到底是不是口呼吸，因为张嘴睡觉≠口呼吸。
一、什么是口呼吸

从字面上看，口呼吸就是张开嘴巴呼吸，但其实这只是通俗的称呼，从医学角度来看，并不是单纯关注“张嘴”，而是判断是否属于“鼻腔通气不足”。
我们先来看一下正常呼吸下的气流情况。鼻子吸气时，空气由前鼻孔进入鼻腔，流经鼻中隔与鼻甲间的鼻通道，再从鼻孔通过鼻咽，而后流入喉、气管和支气管，最终到达肺泡。
在空气进入喉咙之前，鼻息经过鼻的任何地方，如果出现堵塞，身体为满足氧气供应，都会不由自主控制“张嘴”，让气体从口腔绕路到达喉咙。
比如人在剧烈运动后，或者处在氧气不足的环境中，通常会因为人体需要更多的氧气，而暂时通过嘴巴呼吸来满足肺活量要求。


而如果孩子在正常的供氧环境中，处于安静的睡眠状态，呼吸时气流依旧要通过口腔，且流经口腔气体超过25%~30%，这种状态的呼吸占总呼吸时间超过80%，此时才是医学意义上的“口呼吸”。
临床上还会碰到另外一种情况，就是孩子在安静状态下，鼻子通气正常，但是依旧“开唇露齿”，这种正常通气的开唇露齿，大多是因为唇肌力量弱、遗传性咬合、上唇短、吃手、等造成的。
所以，如果孩子呼吸时只是张着嘴，但是没有气流经过口腔，就不能算是医学上的“口呼吸”。


二、哪些原因可能导致孩子口呼吸

这种异常呼吸一般是属于病理性原因造成，主要有两大类。
一类是粘膜性病因，这类是因过敏、病毒或细菌感染等原因造成鼻腔黏膜肿胀，引起鼻塞不通气，包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等症状。
这也就是为什么感冒鼻塞的时候，我们总是用嘴巴呼吸了。最经典的案例就是新冠期间出现的“水泥鼻”，这种情况下，我们通常用嘴巴呼吸来弥补鼻子通气不足，睡醒的时候通常还会出现口干舌燥。


另一类是结构性病因，如腺样体肥大、因鼻中隔严重偏曲或鼻后孔狭窄/闭锁引起的先天性鼻畸形、肿瘤、创伤或异物导致的鼻腔阻塞等。
结构性病因中，孩子较为常见的是腺样体肥大，这种如果不及时治疗，就会形成“腺样体面容”，也就是会让孩子变丑。


而鼻子因长期通气不足会造成孩子慢性缺氧，这样就会影响孩子的身体健康及生长发育，这也是口呼吸对孩子智商产生影响的原因。
当然，这些说法听着很专业，一般的家长比较难判断，下面介绍几个简单的检测方法，家长可以在家里就能测试，看孩子存不存在口呼吸的情况。
03.如何判断孩子是否有口呼吸

如果你已经观察到孩子睡觉时有张口的情况，你就可以趁机将孩子上下唇轻轻的捏拢，看孩子是否会因缺氧而惊醒，如果5分钟没有惊醒，那有可能是“唇肌张力不足”，这会影响口腔环境变化，可能导致龋齿、牙龈炎的发生。
如果熟睡捏唇被惊醒，那就继续做“单面镜实验”。孩子熟睡后，将单面镜对着孩子鼻子、上唇中心，观察是否有水雾出现，并用记号笔画圈标记。接着，将镜子放在同样的位置，用手轻捏住嘴唇，再观察水雾圈的大小，再次画圈标记。
比较两次圆圈的大小，如果捏住嘴唇时画的圈直径大于不捏嘴唇的，那就提示有病理性口呼吸风险。


当然，这些实验方法也会受多方面因素影响，如孩子的健康状态、睡眠环境的温湿度、家长使用的道具、家长操作时的误差等，不同的测量方式也都会造成一定的差异。
但是这些方法可以帮助家长提供参考，这样不管是看口腔科，还是耳鼻喉科，医生在问询过程中，都能提供比较清晰的辅助信息。医生也可以更好的给出评估结果，看是否需要做进一步的干预。


如果你确实发现孩子有“口呼吸的情况”，先不要焦虑着急，仔细观察孩子状态，做一些简单的测试，记录好观察和测试结果，最后去找专业的医生评估。根据自己的关注重点，与医生充分沟通，制定出符合自家孩子的个性化诊治方案。

来源：https://view.inews.qq.com/k/20231229A032V500
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