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写在前面：
北京中日友好医院方宣布双开肖医生后，热搜几天仍旧不退。
公众更关心的，不是肖医生婚内出轨多人，有人为其2次流产、带小三见父母、新欢有身就要原配妻子放弃孩子和房子离婚……这些渣味十足的桃色变乱。
经过几轮发酵，变乱已远超私德问题，竟然跟每个人的生命健康联系到了一起。
作为主刀大夫将全麻患者弃之不顾，牵涉出的医德问题；随着涉事人董小姐速通医学博士，袒露出医疗行业的教育公平、职业伦理与医疗安全问题，成了讨论热点。
  
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]根据媒体报道，董小姐本科专业是经济学，通过北京协和医学院4+4项目，入学内科，导师院士骨科大佬，2023年取得医学博士学位。被推上了舆论风口浪尖的医学博士4+4项目，除了北京协和医学院，还有上海交通大学医学院、浙江大学医学院等也有此类项目。原本是借鉴美国医学院模式的一项改革探索，初志是引入多元人才被页粳推动医学与科技、工程等学科交叉融合，培养高水平复合型医生，然而速通医科博士逐渐变成了学历特权。起初协和仅招国内顶尖高校的非医学本科生，2019年起放宽招收国外高校，董小姐正是2019年通过4+4项目进入协和医学院。同为4+4，美国医学院没有开设本科医学学士学位，医学博士均由修习过医学先修课程的不同本科专业毕业生申请。国内4+4项目似乎没有严谨的医学预科课程体系，录取更机动。虽然协和2019年4+4项目招生简章明确要求：本科总学分中包括生物、化学、物理、数学和逻辑思维及写作类课程总学分大于等于66分。而董小姐在美国哥大下级学院，学习经济学本科期间，有没有相关课程的学分，我们就不得而知了。
2019年北京协和医学院“4+4”项目官网招生简章对于修读学分的要求截图
美国本科生需要参加侧重生物、医学等科目的医学院入学考试（MCAT），作为标准化考试成绩。而国内4+4项目招生中的笔试、口试等过程，都是由医学院校自行组织，缺乏同一考试标准。由此可见，美国医学培养的体系是整体的，不是少数学校，为少数学生定制的特殊培养路径，而是广泛群体中进行筛选。另外，协和的招生简章还要求，申请4+4项目需要2名医学相关学科的副教授以上人员的亲笔推荐信。
网友笑称：总不能挂个专家号，求专家写推荐信吧？这操作想想就不现实。
作为普通家庭非医学专业的孩子，如果没有深厚的人脉资源，恐怕很难获得推荐信。种种操作下来，就更容易引发国内4+4项目是为“资源咖”大开方便之门的质疑。医学作为实践性极强的学科，经验的积累至关重要。4年时间，真的足以让一个经济学本科生，胜任高风险的手术吗？然而看到董小姐简历，你我不得不惊呼：董小姐真乃“医学天才”、“医学全才”。。。学医仅两年的董小姐，就作为实习医生，在北京协和医院与北京市第六医院建立的医联体胸外科开展光腔镜精准肺段手术，被[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]官媒报道。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]2022年，董小姐以北京协和医院神经外科的被页粳发表了一篇名为《隐球菌性脑膜炎患者脑室腹腔分流置入术后的短期和远期了局》的论文。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]其毕业博士论文为妇科影像学，正文不到30页，变乱发酵后，其论文知网已搜不到。[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]按此前知网撤稿规范，个人无权直接删除论文，期刊社出具撤稿函，撤稿记录将公示，而董小姐论文直接上演了“消失的她”。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]2023年毕业，董小姐进入中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科，就以一作身份编撰《膀胱癌临床实践指南(第一部门)》。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]所谓临床实践指南，一般是由该领域顶级专家编写的对于某种疾病治疗指导，可以理解其重要程度是课本级别的，有网友表示名列董小姐后的，正是一众泌尿外科的医学大佬。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]2024年董小姐进入中日友好医院进行规培学习，期间因与肖医生变乱，董小姐的这份履历广为人知。[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]转医短短几年，董小姐其研究领域五花八门：[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]医学影像、内科、神经外科、泌尿、妇科、肿瘤……可谓“医学全才”。
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然而，眼尖的网友发现董小姐并非个案，扒了往届4+4项目录取学生被页粳有地质学、园艺学，乃至还有文艺专长生，他们都速通成了医学博士。协和4+4项目潜在的教育公平问题，已经成为焦点问题，目前，国家卫健委已睁开调查。
有人会问了：为什么4+4医学教育培养路径在美国好好的，到了国内反而备受争议呢？除了前面，我们提到的美国本科期间需读医学预科课程，和医学界公认最难的医学院入学考试MCAT外。美国4年医学院课程里，包含2年基础课+2年临床轮转，毕业后再担当3-7年住院医生规范化培训，才能真正上岗。一般环境，国内从本科到成为执业医师，普通人最少也需要花费8-11年时间。而国内4+4项目模式，大幅缩短非医学背景学生成为医生的时间。再加上传统规培要求2-3年，涵盖多科室轮转、病例积累和技能训练。4+4项目规培缩短至1年，这引发了广泛的安全疑虑。有网友直言：以后挂号，必须看医生第一学历，不然一想到给本身开刀的医生，可能是个速通的，就怕。
▲医学生学习时间
▼医生成长路径
医生是靠技能、经验和责任感建立信任的职业，学医从来不是一条捷径，而是针对智力、毅力等方面的筛选。唯学历论的当下，学制改革出发点也许是好的。但培养流程、选拔机制的存疑，涉及教育公平、职业伦理与医疗安全的问题，就从根本动摇了大众对医生群体的信任度。改革的前提，是不能破坏教育公平。公开透明的入学机制，不能以自主为接口不透明，给每个想转行学医的学子平等的机会。提速的前提，是严格筛选规范标准流程。保证每一位临床医生的专业能力都过硬，才能赢得患者信任，让家属敢于托付生命。我们持续关注等一个消息。
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