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最近，因为吃了自采的毒蘑菇，湖南永州祁阳市付先生一家6口住进医院ICU。6月10日，付先生5岁的儿子因中毒太深，已经于9日不幸去世。
实际上，每年，毒蘑菇中毒事件都频繁发生，令人痛心。2021年，永州江华一岁八个月大的女童丫丫和奶奶连续三天食用自采野生蘑菇后中毒，奶奶经抢救无效离世，丫丫被转至长沙治疗 。同年，邵东市某镇村民上山采摘野生蘑菇并邀15人聚餐，9人食用后出现中毒症状，最终3人死亡、2人肝移植，医疗费用高达400多万元。2023年，南华大学附属南华医院成功救治一家三口毒蘑菇中毒患者；同年，长沙市中心医院接诊一位因食用自家菜地采摘的大青褶伞中毒的62岁老人。2024年，湖南省发生误食野生蘑菇中毒事件181起、发病 521人、死亡2人。2025年截至6月3日，湖南省上报野生蘑菇中毒事件已达16起 。这些事件都在警示人们，毒蘑菇中毒问题不容忽视。
1. 毒蘑菇为什么有毒？
毒蘑菇之所以危险，很大程度上在于它们与可食用蘑菇在外观上极为相似，难以辨别。就拿导致付先生一家中毒的灰花纹鹅膏菌来说，它外观朴素，灰白色的表面看起来毫无威胁，却含有致命的鹅膏毒肽。这种毒素只需50克就能致人死亡，且高温烹调也无法破坏其毒性。灰花纹鹅膏菌与可食用的草枞鹅膏极为相像，许多缺乏履历的人往往难以分辨。
除了灰花纹鹅膏菌，尚有一些常见的毒蘑菇也需要我们格外警惕。例如致命鹅膏，它一身雪白，看似安全，实则有剧毒；肉褐鳞环柄菇含有鹅膏肽类毒素，可造成急性肝损害型中毒，严重者可导致急性肝损害、多器官衰竭甚至死亡。这些毒蘑菇就像隐蔽在暗处的杀手，一旦误食，后果不堪设想。
2. 毒蘑菇的毒性与中毒症状
毒蘑菇的毒素成分复杂多样，差别种类的毒蘑菇所含毒素差别，中毒症状也不尽相同。常见的中毒类型可分为胃肠炎型、急性肝损害型、急性肾衰竭型、神经精神型、溶血型、横纹肌溶解型、光敏皮炎型7种。在中毒事件中，胃肠炎型和神经精神型最为常见，而急性肝损害型和横纹肌溶解型是主要致死类型。
一旦中毒，轻者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，以及视力模糊、精神亢奋、错乱、幻觉等精神症状；严重者可出现溶血、肝脏和肾脏损害，甚至死亡。以急性肝损害型中毒为例，误食毒蘑菇后，潜伏期为6 - 12小时，首发症状多为急性胃肠炎表现，随后进入看似好转的 “假愈期”，但此时体内已出现严重肝肾功能非常，若救治不及时，可能导致多器官功能衰竭甚至死亡。
3. 为什么所谓的履历来判断毒蘑菇是错误的？
在日常生活中，人们经常会依据一些所谓的“履历”来辨别蘑菇是否有毒，但这些方法往往并不靠谱。常见的误区有以下几种：
误区一：颜色美丽的蘑菇有毒
许多人认为颜色美丽的蘑菇一定有毒，而颜色朴素的蘑菇则是安全的。但实际上，这种判断方法并不准确。例如，颜色美丽的橙盖鹅膏是美味的食用菌，而一身雪白的致命鹅膏却含有剧毒。
误区二：生长在湿润处、粪便上的蘑菇有毒
有人觉得生长环境恶劣的蘑菇就有毒，然而，一些可食用蘑菇也喜欢生长在湿润的地方，甚至在粪便附近也能发现它们的身影。所以，不能仅仅根据生长环境来判断蘑菇是否有毒。
误区三：不生蛆、虫子不吃、味苦、腥臭的有毒
部分人认为，虫子都不吃的蘑菇肯定有毒。但究竟上，一些对虫蚁、果蝇无害的蘑菇却对人有致命伤害，如部分剧毒的鹅膏成熟后易长虫长蛆。此外，蘑菇的味道和气味也不能作为判断其是否有毒的依据。
误区四：与银器、生姜、大蒜、米饭一起炒或煮后变玄色的有毒
民间流传着用银器试毒的方法，但毒蘑菇中的毒素多为生物碱，不会与银发生化学反应，所以这种方法并不可靠。同样，与生姜、大蒜、米饭一起烹调后变色也不能说明蘑菇有毒。
误区五：受伤变色、流汁液者有毒
不少毒蘑菇受伤后既不分泌乳汁也不变色，而部分食用菌，如松乳菇、红汁乳菇掰开后会流出乳汁。因此，不能仅凭蘑菇受伤后的变革来判断其毒性。
误区六：菌盖上有疣、柄上有环和菌托的有毒
虽然一些毒蘑菇具有菌盖有疣、柄上有环和菌托的特征，但并非所有具备这些特征的蘑菇都是有毒的，也有部分可食用蘑菇有类似形态。
由此可见，仅凭形态、颜色、气味等特征自行识别毒蘑菇是非常危险的，即使是履历丰富的生物学家，也需要借助专业设备才能准确辨别蘑菇是否有毒。
4. 中毒后应该怎么做？
如果不幸误食了毒蘑菇，关键在于敏捷采取正确的措施，为救治争取宝贵时间。
（1）立刻呼唤救护车
一旦发现有人误食毒蘑菇并出现不适症状，应立刻拨打急救电话120，清晰告知医生中毒者的症状、食用蘑菇的时间和大致数量等信息，以便医生提前做好救治准备。
（2）催吐、洗胃与导泻
在等待救护车的过程中，如果中毒者意识清醒，可以进行催吐。让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，然后用手指、筷子等刺激咽部，引发呕吐，尽量将胃内未消化的蘑菇排挤体外。催吐可反复多次进行，但要注意避免呕吐物堵塞呼吸道导致窒息。此外，有条件的环境下，可以进行洗胃和导泻，进一步清除胃肠道内的毒素。洗胃可用高锰酸钾溶液、浓茶水或 1% 盐水，导泻可用温盐水灌肠或 50% 硫酸镁溶液。
（3）保留剩余蘑菇
食用过的剩余蘑菇应妥善留存，这对于医生准确判断中毒原因和制定治疗方案至关重要。尽量将剩余蘑菇连同包装一起交给医生，以便进行专业检测。
（4）一起食用者需一同就医
一起食用过同样蘑菇的人，无论是否发病，都应立刻前去医院检查。因为毒蘑菇中毒存在潜伏期，有些人可能临时没有症状，但毒素已经在体内开始发挥作用，及时检查有助于早期发现和治疗。
（5）配合医生治疗
到达医院后，患者和家属要积极配合医生的治疗。医生会根据中毒者的具体症状进行对症治疗，如对于剧烈呕吐和腹泻者，会进行大量输液以纠正酸中毒和电解质均衡紊乱；对于肝损害者，给予保肝支持治疗；有精神症状或惊厥者，会进行镇静或抗惊厥治疗。在某些环境下，早期血液净化是治疗急性重症毒蕈中毒的有用方法，既能有用清除毒蕈毒素，又能维持内环境稳定，降低死亡率。
（6）预防为主
预防毒蘑菇中毒的关键在于牢记“三不”原则：不采摘、不购买、不食用野生蘑菇。
不采摘
野生蘑菇生长环境复杂，难以准确判断其是否有毒。即使在以往被认为安全的区域采摘的蘑菇，也可能因为环境变革、物种变异等因素而含有毒素。因此，为了自身和家人的康健，不要轻易尝试采摘野生蘑菇。
不购买
一些人可能会在路边摊或不明来源处购买野生蘑菇，这些蘑菇的安全性无法得到保障。建议选择正规的农贸市场或超市购买经过查验检疫的人工种植蘑菇，从源头上降低中毒风险。
不食用
对于来源不明的蘑菇，尤其是野生蘑菇，无论其外观多么诱人，都不要冒险食用。如果对某种蘑菇的安全性存在疑虑，应咨询专业人士或相干部门，切勿心存侥幸。
此外，各地政府和相干部门也应加强宣传教育，进步公众对毒蘑菇危害的认识。同时，加强对市场的监管，严厉打击非法售卖野生蘑菇的行为，保障食品安全。
湖南付先生一家的悲剧令人痛心，它再次提醒我们，毒蘑菇的危害不容忽视。让我们牢记预防毒蘑菇中毒的知识，不采、不买、不食野生蘑菇，共同守护生命安全。
来源：https://view.inews.qq.com/k/20250610A08QUD00
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