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近期，百日咳开始流行，不少家长发现孩子咳嗽已经咳了挺久了，不确定是不是百日咳。
孩子咳嗽，
出现什么情况要注意百日咳？
当孩子咳嗽呈以下表现、同时又找不到其他明确原因时，就要特别警惕百日咳：
- 剧烈咳嗽：阵发性、剧烈的痉挛样咳嗽，甚至咳吐，婴幼儿在咳嗽末可出现“鸡鸣”样吸气声——这是百日咳的典型表现。
- 夜间加重：咳嗽尤其在夜间加重，影响睡眠。
- 面色变化：咳嗽剧烈时，孩子可能出现满脸通红，甚至口唇发黑发紫（发绀）。
- 迁延不愈：病程≥2周，甚至更久。
百日咳要做什么检查？
如果已经出现上述典型表现，同时也没有其他特殊原因可以解释，那已经要考虑临床诊断，尤其是有明确接触史的话。
当然，如果只是怀疑，要做检查的话，那么可以根据病程时间选择鼻咽拭子百日咳核酸，或百日咳杆菌培养、抗体检测。
另外，如果检查血常规，那么很可能会发现白细胞和淋巴细胞明显升高，这也可以作为一个侧面提示，但注意，这不足以作为直接诊断或排除的标准。
关于百日咳，还有不少常见的误区：
有了疫苗后，百日咳已经得到控制了？百日咳是儿童传染病，宝宝患病都是其他宝宝传染的？百日咳是细菌感染引起的，积极使用抗生素就没问题了？
参考资料
UPTODATE：婴儿和儿童百日咳感染的临床特征与诊断
来源：https://view.inews.qq.com/k/20240402A00IUL00
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